[醫療保健] 子宮肌瘤不可怕

在婦科門診，經常會遇到這樣一些病人，一聽說子宮上長了瘤就非常緊張，甚至認為患子宮肌瘤就是得了癌症。其實，子宮肌瘤並不可怕。其實，「子宮肌瘤的診斷和治療都不複雜，說起來，就像臉上長個『疙瘩』那樣尋常。」

患者有兩大誤區
子宮肌瘤是指女性子宮體上長了肌瘤，也被稱為子宮平滑肌瘤，是女性生殖器官最常見的良性腫瘤。一般來說，處於生育年齡的中青年女性是高發人群，通常在5個人中，就有一個人會患病。

「雖然常見，但真正瞭解它的並不多。」郎景和表示：「對於子宮肌瘤，人們往往有兩種誤區：過於重視和不重視。」

「一方面，有人查體後，超聲發現有一個兩三釐米的肌瘤，就嚇得不得了。」這完全沒有必要，子宮肌瘤診斷很容易，治療也是有章可循，甚至很多都不需要治療。一般來講，如果經醫生診斷，子宮不大，肌瘤不多，沒有特別症狀，不影響正常的生活和工作，患者每年定期做1─2次婦科檢查，密切監測其變化就可以了。另一方面，有些人不注意查體，忽視身體的「報警信號」。比如說，一旦出現月經不調，如月經週期突然出現變化、出血量增多，尿多、尿頻等症狀時，就習慣性地吃些中藥調理。其實這時很可能是肌瘤在作祟，輕易忽視也是大錯特錯。

子宮肌瘤的處理原則，從婦產科方面，要根據肌瘤的大小、部位、有無症狀、患者的年齡，對生育的要求，近期發展情況及併發症，診斷是否明確等方面，來決定子宮肌瘤的處理。

「因此，既不能杞人憂天，也不要聽之任之。女性過了30歲，最好每半年到一年做一次婦科檢查，這最重要。」

患子宮肌瘤，抓緊3年內懷孕
如果已經把肌瘤剔除了，還會復發嗎？答案是肯定的。「在一個病人身上，我曾反覆幾次，共剔除過200多個肌瘤。應該說，復發的幾率和肌瘤數量的多少密切相關。」

郎景和做了一個形象的比喻，就像一片馬鈴薯地，馬鈴薯產得越多，農民在收割完後，還能找到的馬鈴薯就越多，不可能完全剷除。所以說，肌瘤單發或數量少的患者，復發率比較小。若肌瘤數量多，則復發率相對大。

至於很多人關心的子宮肌瘤患者能否生育的問題，患者最好能在3年內抓緊時間懷孕，其間疾病復發率低，成功率自然也就高了。

此外，手術後，病人通常會有貧血，一般補充些鐵劑就能無大礙。堅持定期到醫院隨訪，對病情恢復也大有裨益。

幾種情況需要手術
子宮肌瘤雖然不是什麼大毛病，可它一樣會給人們帶來痛苦：長在子宮黏膜上的肌瘤，容易引起月經紊亂，甚至造成貧血；如果肌瘤長在子宮後壁，就會壓迫直腸，令排便困難；如果肌瘤長在兩邊輸卵管開口的地方，則會影響卵子和精子的結合，導致不孕或引起流產。因此，到底選擇怎樣的治療方案一定要「遵醫囑」。

「非手術治療，包括介入性治療和注射促性腺激素釋放素激動劑。而是否手術，則需要醫生根據患者年齡、症狀、子宮大小、肌瘤多少、個人意願等決定。但肌瘤體積超過或相當於妊娠10周子宮大小，黏膜下有肌瘤，不孕或者流產者應手術。」

「子宮對於女性的特殊意義決定了病人在接受手術時常有不小的顧慮。但其實這大可不必。」，現在的手術方案已經完全可以做到更好地考慮患者的感受：剔除肌瘤，保留子宮，適用於年齡小，尚未生育的患者；如果肌瘤過大、過多，子宮又完成了生育的「歷史使命」，就可以把它切除。事實上，切除了子宮並不會影響女性內分泌系統的功能和性生活的和諧。這是因為，即使切除了子宮，卵巢還保留著，子宮只是一個著床的生育器官，而主宰女性內分泌的卻是卵巢。

治療子宮肌瘤，沒有特效藥，比如市場上的消瘤丸、百消丹等，多是減少患病後月經期出血多用的，並不能治療肌瘤。