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[醫療保健] 30多個子宮肌瘤微創術保留子宮

小張今年30歲,還沒有結婚,從去年下半年開始她發覺月經量突然特別多,起初以為是自己工作太累了就沒在意。後來她發現自己的肚子越來越大,而且還經常頭暈,去醫院一檢查才知道得了子宮肌瘤,而且因為肌瘤造成了中度貧血,所以才會經常頭暈。由於肌瘤的數量太多,多家醫院的醫生都建議小張切除子宮,這對於小張來說真是晴天霹靂,她還沒有結婚生孩子。為了保全子宮,她只能一直採用藥物治療的方法,但子宮肌瘤引起的症狀絲毫沒有好轉。

隨後,小張來到醫院,醫生給她進行了詳細檢查,確定為多發性子宮肌瘤。該院婦科中心病房王主任認真研究了小張的病情,又考慮到小張還沒有結婚的因素,決定為她實施肌瘤剝離術後,再進行子宮成形術,從而達到切除肌瘤,又保全子宮的目的。

在整個手術過程中,讓王主任非常吃驚的是,手術一共取出36個大小各異的子宮肌瘤,大的有雞蛋那麼大,小的也有指甲蓋大小,換了是誰,這身體也吃不消。

子宮肌瘤的危害不可忽視

子宮肌瘤除了破壞女性身體健康外,還會引起不孕,這與肌瘤的大小及生長的部位有關,如子宮角部位的肌瘤可造成輸卵管扭曲、變形,影響精子或受精卵的通過,大大降低了受孕機會。黏膜下的子宮肌瘤佔據宮腔的位置,影響受精卵著床。而比較大的肌壁間肌瘤可以改變宮腔的正常形態,極有可能壓迫到輸卵管。所以,為了提高生育機會,特別是不孕症的肌瘤患者,要及時就醫。

當然,還有一些子宮肌瘤患者不影響受孕,但也常常因為供血不足或宮腔變窄而妨礙胎兒發育,引起流產及早產。到了妊娠晚期,會因為子宮收縮力的異常而引起早產、阻礙分娩或造成產後大出血。子宮肌瘤引起的不孕或不育,並非不治之症,可以通過手術切除肌瘤。由於子宮肌瘤引起不孕的患者,在肌瘤切除後,妊娠率明顯提高了。子宮肌瘤的另一危害也不能忽視,它會影響正常的夫妻生活,造成夫妻感情危機,所以一定要及時進行治療。

自檢是預防子宮肌瘤的關鍵

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種腫瘤,在30~50歲女性中發病率較高,約為30%,因此造成不孕的發生率在25%~35%,並呈年輕化的趨勢增長。

目前,醫學上對子宮肌瘤的發病原因不明。子宮肌瘤會增大子宮內膜面積,妨礙子宮收縮,影響血液循環使子宮內膜充血,所以最典型的症狀就是月經量過多。子宮肌瘤還會引起白帶增多,呈膿血樣並伴有異味。另外,有些比較大的肌瘤是可以摸到的。清晨,空腹平躺在床上,雙腿稍微彎曲並放鬆腹部,用手按壓便能發現較大的腫塊。

子宮肌瘤的生長與人體雌激素水平有關,因此,還是可以預防的,首先生活上要有規律,同時不要濫用保健品,因為現在保健品的品種很多,其中有很多是含有激素的,服用後會擾亂正常的激素水平,反而不能起到保健的作用,如果要吃保健品,也要諮詢專業醫生。其次必須要定期做婦科體檢,一方面可以預防,另一方面也能做到早發現早治療。

子宮肌瘤的治療手段

現在,針對子宮肌瘤的治療手段有許多,如保守治療、微創手術治療、介入治療等。過去臨床手術只能切除子宮,使患者永久喪失生育機會,使一部分還未生育的患者錯過了最佳的治療時機。現在隨著醫學的發展,一般情況下不主張切除子宮,醫生會根據肌瘤大小、生長部位,採取不同的手術方案。

雙側子宮動脈栓塞治療

該手術是為病人進行局部麻醉後,在X線觀察下,先從病人左側股動脈送入一根極小的引導管,經過髂外動脈、髂總動脈直到右側的髂內動脈,然後通過引導管,送入一根微導管到右子宮動脈,注入栓塞劑。接著導管經原路返回到左側髂總動脈,轉向進入左髂內動脈,用同樣的方法對左子宮動脈進行了栓塞。整個手術過程十分順利,僅一個多小時就成功地對兩側子宮動脈完成了栓塞。術後病人除有輕微疼痛外無其它不適。目前正在進行常規的抗炎治療,預計3到7天就可出院。

這種微創新型手術是通過栓塞子宮動脈,使血液供應豐富的子宮肌瘤產生缺血,瘤體慢慢萎縮,病人的症狀也逐漸減輕,直到消失。接受這種介入治療的病人免受子宮切除的創傷之苦,保留了完整的子宮,術後會為此而產生苦惱,提高了生活質量。

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