[醫療保健] 女性容易患精神病？

有說女性天生較情緒化，患精神病的機會也多一點，究竟是否屬實？

其實不論性別和任何年齡，精神病會為當事人帶一個定程度的困擾，甚至連帶身邊的人都受到影響，可見有關精神健康問題不容忽視。

女性易患上患精神病？也可以這樣說，尤其是某個年齡層。香港精神健康促進會主席兼精神科專科醫生陳仲謀說：「一般而言，重性精神病如精神分裂症、躁鬱症等，男女患者比例差不多，但在輕性精神病方面，如情緒病、抑鬱症、焦慮症、強迫症、身心症等，女性佔多一點。事實上，不同人生階段，男女患者人數略有分別。例如兒童精神科，男女比例為3:1；老齡精神科，尤其老年癡呆症，女性較男性多，至於壯年期即20至60歲左右，基本上女多過男。」

他解釋，成年女性的精神壓力有不少，最大原因與角色改變有關。由於現代女性工作地位提升，回家後忙於照顧家庭，又會花時間做家務，令身心勞累。加上女性的母性很強，對子女十分著緊，易造成情緒上的波動，由此可見，促成女性患上輕性精神病較多，與外在環境因素有一定關係。另一方面，女性求醫的意慾一向甚高，這解釋了為何臨床上的男女患者比例有很大分別。「傳統上，社會普遍接受女性的軟弱一面，就算哭哭啼啼，也覺得人之常情。反觀男性，如果被人知道自己的情緒崩潰會感到羞愧，使到不少男性諱疾忌醫。」

有研究發現，處於生育期的女性，精神狀況最好的時間是懷孕期，精神狀況最差的時間卻是生產後。「數字顯示，每10個產婦有1個產後抑鬱，每100個患者當中有1人屬於嚴重情況。產婦受到賀爾蒙改變、身材走樣等困擾，是觸發產後抑鬱的主要原因。」如女性曾有小產、墮胎等經歷，情緒上可能久久也未曾平復，臨床上，確有部分女性因這些問題需要長期接受精神科治療。他又指出，月事也是女性的煩惱之一，嚴重者會有經前綜合症，出現肚脹、肚痛、疲倦等徵狀，情緒均容易受到影響。然而對女性最大衝擊是更年期，除了有潮熱、盜汗等不適症狀，還因著體內賀爾蒙減少，外表出現明顯變化，部分女性覺得自我形象大大下降。

遇上人生重大事故，如離婚，可帶來沉重的壓力，尤其是當另一半有外遇，女性會感到被出賣、被遺棄，精神嚴重受到打擊。至於曾受性侵犯，視乎個人性格，有些可以安然度過，有些卻耿耿於懷，嚴重影響精神狀況。很多研究顯示，精神科疾病不論輕性或重性，與腦分泌、腦內生化物質失衡有關，所以早期治療精神病以藥物為主。當然要針對精神病的誘發點，例如性格問題、最近經歷。有些人較為負面，經常往壞處想，又容易焦慮，這方面可透過認知行為方法去改變患者的思考模式。

他重申，精神病應從藥物、心理治療、人際關係改善等方面入手，而最快及最有效的方法是藥物。「順帶一提，失眠與精神病有密切關係，女性有經常性失眠或睡眠質素欠佳的問題，如突然甦醒過來卻又無法再入睡，應主動求醫，若是因為精神問題，經治療後可以改善失眠。」