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[醫療保健] 7.2%心房纖顫長者曾中風

本港每百名長者中,就有4人患心房纖顫。港大醫學院年初展開首個華人心房纖顫與中風研究,初步發現7.2%心房纖顫患者確診時已曾中風,更有逾兩成無服薄血藥的患者於確診後4年內中風。有醫生指,心房纖顫患者中風風險較一般人高5倍,惟心房纖顫無預防之法,建議60歲以上者可定期進行心臟檢查,及早確診治療。港大醫學院於今年初,展開首個華人心房纖顫與中風研究,分析10,474名97至11年間於瑪麗醫院確診的心房纖顫患者數據,患者平均年齡約77歲,現已完成當中3,138名患者數據分析。

研究初步發現,65歲以上長者的心房纖顫病發率達3.8%,按人口推算,本港約有3.3萬名65歲以上長者患心房纖顫,7.2%患者確診時更已曾中風,惟僅31.3%患者有服食薄血藥預防中風。

港大醫學院內科學系講座教授謝鴻發引述研究指,心房纖顫患者中風風險較一般人高出5倍;而是次研究中,有21.5%無服食薄血藥的患者,於4.6年的覆診期內中風,較有服藥僅得9.2%患者中風高。謝鴻發解釋,心跳不規則跳動,令心房易積聚血塊,血塊於心臟收縮時經血液循環到頸動脈等位置,就會造成栓塞,引發中風;而外國研究顯示,約11%、12%的中風個案由心房纖顫引起。

學院內科學系臨床副教授蕭頌華稱,現時普遍使用華法林作為薄血藥物,惟須定期驗血,患者服藥依循性較低;本港去年起引入兩種新薄血藥,限制較少,但患者每月須自付800至1,000元藥費。68歲陳詠鴻3年前已發現自己心跳時快時慢,惟未影響生活,故不予理會。至5個月前,陳忽感心跳加快至每分鐘多達100次,隨即到急症室求醫,確診患心房纖顫,服食薄血藥,現時病情穩定。
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