[懷孕護理] 孕婦拉肚子應怎麼辦

孕婦拉肚子最常見的原因就是腸道感染，致病微生物有沙門氏菌、痢疾桿菌、病毒及原蟲等，夏天拉肚子還應想到是否為食物中毒。很顯然孕婦拉肚子不正常，並且孕婦拉肚子有可能導致流產或早產！

第一步：暫時不要吃東西，進行適當補液，補足因拉肚子而丟失的水分和電解質，尤其是鉀離子，還要補充失去的熱量。可以給孕婦準備一些流體易消化的稀飯，倘若不是很嚴重，空空肚子就好了。在補液的同時，要密切觀察胎兒的情況是否良好，有無流產或早產的徵兆。

第二步：如果胎兒的情況異常，應馬上到醫院就診，不得大意，以防耽誤病情導致流產或早產。如果排除了流產或早產的可能，可以根據孕婦拉肚子的程度慎重用藥。

常用的多種抗生素與抗原蟲藥物，除有不良反應外，有的還可能導致胎兒畸形。例如常用的甲硝唑，對實驗動物有致畸作用，所以在妊娠期，特別是懷孕前3個月禁用！其他抗菌藥物，如磺胺類、四環素類、喹諾酮類等對母親和胎兒均有不良影響，也應禁用。不要用鴉片類藥物止瀉，因為這類藥物可能造成細菌過度生長與重複感染，反而會加重病情。可以用較緩和的抗腹瀉劑解決孕婦拉肚子現象，如高嶺土、果膠可以放心使用，這些藥物可吸收水分減少腸蠕動。藥用炭片也不妨一試，還有思密達也很安全，它是一種八面蒙托石，具有較大的吸附面，不被機體吸收，可以吸水，它不但具有上述特性，還能吸附一些致病菌，有止瀉和抗菌的雙重功效，因而絕對安全有效。一般來講，紅黴素、氨苄西林對母嬰都是安全的。也可給孕婦服用一些微生態製劑，如麗珠腸樂、整腸生等，以調整腸道菌群，扶正祛邪。

應對孕婦拉肚子也分時期，如果即將臨產的孕婦拉肚子了，應按腸道傳染病進行床邊隔離，以保證嬰兒及其他產婦的安全。此時可選用青黴素類如氨苄青黴素或先鋒黴素類抗感染治療，對母嬰均較為安全。

經過上述治療，孕婦一般在24~96小時後能恢復正常排便。倘若拉肚子症狀沒有緩解，則應進行糞便細菌學培養和藥物敏感試驗，同時進行腸道原蟲與寄生蟲檢查。必要時謹慎進行纖維乙狀結腸鏡檢查，以排除外炎症性腸病。