[醫療保健] 避孕藥能預防盆腔炎？

引起盆腔炎的細菌大部分是從陰道通過子宮頸管進入子宮腔、輸卵管、卵巢和盆腔的。使用避孕藥的婦女，由於孕激素的作用，使子宮頸粘液分泌明顯減少，並變得稠厚而形成粘液塞、堵住宮頸管口，這樣既能阻止精子通過起到避孕作用，又可防止細菌從陰道進入子宮腔，起到預防盆腔炎的作用。

另外，服用避孕藥後，可使月經期縮短、月經血量減少，不利於生殖道內的細菌生長繁殖，這樣就減少了月經期感染的機會。

有人統計，服避孕藥的婦女，盆腔炎的發生率僅為不服藥者的50%--70%。停止使用避孕藥後，預防盆腔炎的作用也隨著消失。

可是避孕藥也有自己的利弊，每位患者使用的時候要仔細衡量。

優點

服用避孕藥進行避孕，是一種比較安全、有效的避孕方法，能夠大大減少妊娠的可能性。使用於除哺乳期外的所有正常健康的女性。避孕藥的優點一是成功率比較高，堅持使用，能達到99％的避孕率。二是具有可逆性，停藥後即可再次懷孕，三是具有一些治療作用，四是緊急事後避孕藥，能夠作到緊急避孕。

健康效應

1、規律的月經週期

2、經血血量減少

3、較少或者沒有痛經

4、光滑的皮膚

5、降低乳腺癌、卵巢癌和子宮內膜癌的幾率

6、降低骨盆炎症的幾率

7、較少的子宮囊腫

8、可以幫助保持受孕能力

9、使骨骼更強壯

10、減少生理週期的大量出血

11、減少缺鐵性貧血

12、防止受孕

副作用

1、類早孕反應

類早孕反應較常見，約佔用藥人數的50%。症狀多為先重後輕，以後逐漸消失，可能與機體逐漸適應有關。服藥初期少數人出現輕度類早孕反應，如噁心、頭暈、無力、食慾不振、疲倦、嘔吐等。常在服藥第1—2周發生。原因與雌激素水平暫時過量，引起體內水鈉瀦留，胃腸功能紊亂有關，一般堅持服藥2～3個月後，反應可自然消失或減輕，將服藥時間安排在晚間臨睡前，可使日間反應較輕。反應較重者，可服維生素B6，每次20毫克，每日3次。仍無緩解者，可考慮更換避孕藥，選擇雌激素含量較少的藥物。

2、白帶增多

多由長效口服避孕藥引起。因此類藥雌激素含量高，過多的雌激素影響宮頸內膜分泌細胞，使其分泌旺盛而引起白帶增多。

3、乳房脹痛

原因是雌激素對乳房的刺激。

4、月經失調

包括：①經量減少或閉經。服用短效避孕藥後常出現此情況，是由於藥物抑制排卵，卵巢分泌雌激素量少，藥物內含雌激素量也較少，子宮內膜不能正常生長，內膜薄，故經量減少，甚至停經。經量減少對身體健康無影響。若服藥過程中連續停經2個月應予以停藥，改用其他措施避孕，多數可自行恢復正常。服用長效避孕藥後常出現服藥期停經，此時可用孕激素類藥物如甲孕酮或炔諾酮，或注射黃體酮，也可用短效避孕藥2號，每晚服2片，連服5～6天。一般在停藥後一週內月經來潮。

②突破性出血。如服藥期間出血，多發生在漏服藥之後。少數人雖未漏服藥也能發生陰道出血。若發生在月經週期前半期，可能是雌激素不足所致，可加服炔雌醇0。005～0。015mg，每日一次，直至服完22片為止。若發生在月經週期後半期，是孕激素不足所致，可加服短效避孕片1號或2號1片，直至服完22片為止。若出血量大如月經來潮，可按月經來潮處理，即刻停藥，在停藥的第5天，再開始服下個月的藥。

③經量增多，經期延長。常發生於服長效口服避孕藥者，出血較多時可用止血藥，必要時注射丙酸睾酮。若月經量繼續增多，連續出血3個月以上，則應停服長效口服避孕藥，改服短效藥。應用長效注射避孕藥時，常可出現月經不規則，如經期延長、經量多、週期縮短、不規則出血或閉經，多見於用藥前3個月者。若能堅持使用，以後會逐漸恢復正常。若發生出血可加服炔雌醇，連服3天。

5、體重增加

可能是雌激素引起水鈉瀦留，孕激素影響合成代謝（孕激素增高會促進蛋白質同化作用），故使部分婦女體重增加。一般不需處理，可口服利尿藥或予以低鹽飲食，必要時停藥。

6、色素沉著

服藥後少數人前額及面部皮膚發生色素沉著，為雌、孕激素作用的結果，一般停藥後多自然恢復。