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[醫療保健] 風濕病非長者專有

風濕病,這種自體免疫病不是長者專有,嬰兒、青少年、中年人、老人都有機會患上,而且不分男女。由於風濕病的種類多,部分病徵如骨痛麻痺、肌肉疼痛發炎等,很多人誤以為是小病小痛掉以輕心;又或者對病症欠認知而藥石亂投,結果兜兜轉轉才被確診,得不到合適及時的治療,承受了不必要的痛苦。瑪麗醫院兒童及青少年科學系顧問醫生李子良指出,風濕病的發病年齡在18 歲以下都屬於兒童風濕病,此病的病理屬於免疫系統失調,不會傳染。正常的細胞是保護身體免受細菌及疾病的感染,但當免疫系統失調,體內的免疫淋巴細胞將身體組織的正常細胞,誤作細菌來攻擊,造成炎症。

由於風濕病種類繁多,一般難以辨識,最重要是了解此症的4 大特徵,這4 個特徵可單一出現,又或者可以同時發生,家長有懷疑要盡早求醫:1.持續關節腫痛,這為關節炎的明顯特徵。2.持續不痕癢的紅疹,且一、兩星期都不會散去。3.肌肉無力,因肌肉發炎,小朋友不肯行不願玩,上落樓梯特別覺得辛苦。4.當免疫系統發炎至某一程度,當事人會有發燒,發燒可持續10 天或以上。當確診了風濕病,治療方案目標在於全人照顧,不單只是處方藥物,還要讓患者及其家人了解病情、生活上(運動、飲食)的須知,如紅斑狼瘡和皮肌炎患者不能曬太陽,吸煙會令紅斑狼瘡的心血管炎惡化。此外患者同時要接受物理治療、職業治療、眼科及腎科治療和定期覆診,缺一不可。

可幸現時大部分的風濕病都有藥可醫,常見兒童風濕病藥物治療方面包括:

˙非類固醇類消炎藥(NSAIDs):能減低發炎、減少痛楚和僵硬,但不能改善病情。

˙類固醇:減輕痛楚、腫脹和僵硬。

˙改善病情抗風濕或免疫調節劑:能解除痛楚、紓緩脹大關節,通常與非類固醇類消炎藥或類固醇一同使用。

˙生物製劑:針對免疫系統失調而導致的炎症進行治療,更有效消炎、減輕痛楚、改善病情和減低關節破壞。
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