[醫療保健] 年輕人患腎衰竭與腎炎高血壓有關，宜定期驗尿

20多歲本是大好年華，剛就業，計劃結婚、買樓，卻可無聲無息罹患末期腎衰竭，隨時要一輩子洗腎。有大學生20歲時確診腎衰竭，有27歲青年因每日洗腎被迫放棄工作。專家指，年輕人患腎衰竭與腎炎及高血壓有關，惟兩者均無早期病徵，籲定期量血壓及驗尿蛋白。「我中學時是乒乓球校隊，又經常打籃球至球場關燈才走，現在卻很多運動也做不到，連游水也不能！」27歲的阿源，自13歲起已確診患紅斑狼瘡症，血壓較一般人高，醫生相信，阿源因此於23歲時患上末期腎衰竭。

阿源說，他每日接受俗稱「洗肚」的腹膜透析治療4次，每次30至45分鐘，肚皮因此多了個傷口，體力大減，被迫放棄當時的工作，也不能運動。然而，此方法卻只能減慢其腎衰竭惡化，惟有接受腎臟移植，才可根治；連同藥物，阿源每月要花近5,000元治病。他坦言，曾因罹患腎衰竭而灰心喪志；現正排期換腎的他，前路未明。年紀輕輕便要面對腎衰竭折磨的，不止阿源一個。腎科專科醫生何仲平表示，20多歲便因末期腎衰竭而要洗腎的病人，佔其整體病人5%至10%。香港腎臟基金會亦表示，近年有年約20歲的大學生，因患末期腎衰竭已須洗腎，卻成因不明。威爾斯醫院腎科主任李錦滔教授指，患腎衰竭並須洗腎的年輕人，多數與腎小球發炎或高血壓有關，部分則由糖尿病併發。

他解釋，腎小球發炎是由於患者的免疫系統失衡，攻擊自體腎臟導致發炎，並影響附近腎組織，導致腎衰竭；高血壓則會破壞血管，令腎小球細胞缺乏血氧供應，結果造成衰竭。但李說，無論腎小球發炎或高血壓，兩者均無早期病徵。何仲平亦指，當患者出現氣促、面青或面色蒼白等病徵時，代表腎臟經已衰竭。

故何建議，18歲起便應每年由家庭醫生量度血壓及驗尿蛋白，以及早發現是否患腎衰竭；倘檢查結果正常，李錦滔建議，可將檢查改為數年一次。