[資訊分享] 警惕妊娠高血壓綜合症

懷孕期間，胎盤的產生和體內性激素水平的調整，使全身各系統發生了一系列改變，有些是生理性的，有些是病理性的;有些持續時間很長，有些是一過性的;有些出現在懷孕早期，有些發生在妊娠中、晚期。了解了這些情況，可以減少盲目驚恐和不必要的求診;而真正有了病，也能及早去醫院診治。

預防早孕嘔吐

大多數孕婦在妊娠早期會出現輕重不一的惡心嘔吐，這是正常現像，並非病態。此時要注意精神放松。

輕度孕吐者，無需治療。家屬可多給予精神鼓勵，給她做些平時喜歡吃且易消化的菜肴。不過，要注意避免高脂肪。要少量多次進食。孕婦應避免聞油煙味，因為它容易誘發和加劇惡心嘔吐。維生素B1、B6、C對輕度孕吐有效，不妨服用。必要時，可按醫生的醫囑，短期小劑量地服一些鎮靜劑。

假如惡心嘔吐嚴重，影響進食，甚至引起脫水、電解質紊亂，那就應該請醫生處理了。

預防燒心感

在懷孕的中、後期，有些孕婦在“心窩”處會出現燒心感。尤其在夜間睡眠發生體位改變(由坐立位轉變成臥位)時，或者在咳嗽、用力屏氣排便時更易發生。攝入酸性或辛辣刺激性食物後，燒心感會更明顯。平時，常伴有噯氣、泛酸、中上腹悶脹不適感。產生燒心感的原因，與食管反流有關，而且，隨著懷孕月份的增大，發生率也增高。主要是由於子宮體積逐漸增大，腹腔內壓力和胃內壓力升高，胃內容物就容易倒流入食道下段，出現食物反流現像。在反流時，帶有胃酸的胃內容物刺激和損傷了食管黏膜，引起反流性食管炎，從而產生燒心感覺。此外，孕中、後期時，由於孕激素分泌增加，可影響食道蠕動，減緩食管對反流物的清除，不利於減輕反流性食管炎的病情。當臥位、咳嗽和用力排便時，腹腔壓力升高，也可加重食管反流。如再食酸性或辛辣刺激性食物，會進一步刺激炎症黏膜，使症狀加重。

預防燒心感出現的辦法是，飲食要少量多餐，避免飽餐。要養成良好的排便習慣。有便秘史的孕婦，可多吃些香蕉、蜂蜜，使糞便柔軟，容易解出。增強體質，防治呼吸道感染，避免咳嗽。臨睡前2～3小時不要進食。不吃刺激性的食物和飲料，包括咖啡、濃茶在內。

防治痔瘡

俗話說：“十男九痔，十女九帶”，但是妊娠期(尤其是後階段)的女性很容易患痔瘡。這是因為不斷膨隆的子宮壓迫了下腔靜脈，使靜脈血液回流受阻，出現兩下肢凹陷性浮腫。人的肛門和直腸末端有許多靜脈形成的靜脈叢。由於下腔靜脈血液回流受阻，使該靜脈叢充血、曲張並向黏膜外甚至肛門外突出，形成像葡萄樣的腫物，這就是痔瘡。

此外，孕婦喜靜厭動影響到腸蠕動，如果在飲食方面再挑肥揀精，少吃或不吃含纖維素多的蔬菜，更易發生便秘。便秘時間越長，糞便越干結，痔瘡也就越容易發生。分娩時產程延長，加之腹內壓力增加，加重了靜脈血回流受阻程度，這種“雪上加霜”，更易促使痔瘡發生。

懷孕期防治痔瘡，應注意以下四個方面：(1)按時產前檢查，發現胎位異常，及時糾正，以減輕下肢靜脈血液回流受阻的程度;(2)不宜多吃辛辣、有收斂作用和刺激性強的飲料及食物，多吃粗纖維的水果、蔬菜和粗糧;(3)適當活動。妊娠後期活動不便，可多走動，不宜久坐、久站;(4)養成定時大便的習慣。即使到規定時間無便意，也應去便桶坐一會兒。時間一久可形成排便的條件反射，有助於預防便秘。孕婦便秘切莫擅自使用瀉藥，以免早產。

警惕妊娠高血壓綜合征

懷孕後血容量增加，導致流經腎髒的血液量和腎小球的濾過率增加(約增加30%)，輸卵管也增粗、增長，平滑肌松弛、蠕動減少，加之子宮對輸卵管的壓迫，使腎盂和兩側輸尿管出現尿液積滯。待足月妊娠時，尿液可積累到200毫升左右，這就是生理性腎盂積水。有時還會出現排尿緩慢現像，甚至尿液逆流入膀胱。有資料提示，約10%的孕婦尿中可見到大腸杆菌。這些尿液反流，會使孕婦得急性腎盂腎炎。妊娠早期，膀胱受壓迫，常有尿意感;妊娠晚期還會出現浮腫;臨產時，膀胱充血、水腫明顯，容易導致局部損傷和感染。如果僅僅為下肢凹陷性水腫，血壓正常，還屬生理現像。如果面部或上肢也有水腫，則為病理現像，常常是妊娠高血壓綜合征的早期改變。如果除浮腫外，還出現高血壓、蛋白尿，那就是妊娠高血壓綜合征了。病情嚴重者出現抽搐、昏迷，心、腎功能衰竭，那就危及母嬰生命了。預防本病的辦法是作好產前檢查，菜肴清淡，一旦發現異常，應及早就醫。

分娩以後，隨著胎盤的排出，胎盤所分泌的激素在體內急驟減少並消失，由妊娠所引起的各種改變也於產後2～6周內逐漸恢復。