[資訊分享] 產後第一天你要知道的事

從產房出來那一刻起，新媽媽就開始坐“月子”了，這個月子過得好不好，直接關系到新媽媽以后是否會留下后遺癥。所以準媽媽們就得提前了解產后如何保養，尤其是產后第一天需要知道的事。

身體正常狀況

體溫略高。在剛分娩后的24小時，新媽媽的體溫會略有升高，一般不超過38℃。在這之后，新媽媽的體溫大多會恢復到正常范圍內。

脈搏略緩慢。由于子宮胎盤循環的停止和臥床休息，新媽媽脈搏略為緩慢，約每分鐘60～70次；呼吸每分鐘14～16次；血壓平穩，變化不大，如果是妊娠高血壓綜合征患者血壓明顯下降。

子宮位移。分娩第一天，子宮底大約在平臍或臍下一指左右，大約在產后10天降入骨盆腔內。

下腹陣發疼痛。剛分娩后，新媽媽會因為宮縮而引起下腹部陣發性疼痛，這叫做“產后宮縮痛”，一般在2～3天后會自然消失。

分娩后好好休息

分娩過程耗盡了媽媽的體力，最重要的是休息，以確保體力的恢復。

現在很多都是母嬰同室，寶寶與媽媽在一起，大約每隔3～4小時就要哺乳了，又要給寶寶換尿布，尤其寶寶一哭鬧，媽媽就更沒時間睡覺，所以媽媽應爭取時間休息。

新媽媽策略：閉目養神或打個盹兒。

給寶寶喂奶

大腦發出信號增加乳汁的分泌，必須要盡早哺乳，形成神經反射，增加乳汁的分泌。尤其是媽媽產后是少量粘稠、略帶黃色的乳汁，也稱為初乳。初乳含有大量的抗體，從而保護寶寶免受細菌的侵害，所以應盡可能地給寶寶喂初乳，減少新生兒疾病的發生。這是所有奶粉無法替代的。這樣做還有利于新媽媽自身的子宮收縮。

哺乳時間以5～10分鐘為宜。哺乳的時間和頻率與嬰兒的需求以及媽媽感到奶脹的情況有關。剛分娩的媽媽身體虛弱、傷口疼痛，可選用側臥位喂奶。每次哺乳后應將寶寶抱起輕拍幾下，以防溢奶。

新媽媽策略：分娩后半小時就可以讓寶寶吸吮乳頭，這樣可盡早建立催乳和排乳反射，促進乳汁分泌。

吃些有營養的食物

產后新媽媽身體比較虛弱，應補充一些有營養的食物。

新媽媽策略：吃些清淡的流食，但要營養豐富，如粥、蔬菜湯、豆腐湯等，有利于下奶。還要多吃新鮮蔬菜和水果，不僅增加維生素的攝人，而且對防止便秘也有幫助。剖宮產媽媽的進食時間定在術后6～8小時，目的是避免產婦在麻醉期內，正常的生理反射恢復之前，發生嘔吐或吸入性肺炎等。

觀察產后出血量

●產后出血是新媽媽第一天最需要注意的問題。目前，在我國導致新媽媽死亡的第一原因仍是產后出血，所以應引起高度重視。出血過多可導致休克、彌漫性血管內凝血，甚至死亡。

●胎兒娩出后，在24小時內陰道出血量達到或超過500毫升，稱為產后出血。比較常見的有幾個原因：子宮收縮乏力，胎盤滯留或殘留、產道損傷等有關。

●一般來講，胎盤應在分娩后30分鐘娩出，由于人流次數過多、雙胎等原因使得胎盤附著在子宮下段，也可導致胎盤滯留；凝血機制障礙，新媽媽合并有血液系統的疾病，無法止血。

新媽媽策略：新媽媽在分娩后兩小時內最容易發生產后出血，所以分娩后仍需在產房內觀察。經過產房觀察兩小時后，新媽媽回到病房，自己也要繼續觀察。一旦陰道有較多出血，應通知醫生，查明原因，及時處理。

盡快排氣

剖宮產的新媽媽應盡快排氣。手術容易使腸道受刺激而使得腸道功能受到抑制，腸蠕動減慢，腸腔內有積氣，因此，術后會有漲腹感。

新媽媽策略：應盡早排氣，剖宮產媽媽6小時后可以飲用一些排氣類的湯，如蘿卜湯等，以增強腸蠕動，促進排氣，減少肚脹，同時也可以補充體內的水分。

適當地活動身體

自然分娩的新媽媽6～12個小時就能試著慢慢下床走動。這樣可以增強腹肌收縮，促進子宮復原、惡露排出、增進食欲，防止尿潴留和便秘發生。切記要做適度活動。剖宮產新媽媽在醒后也可以做些簡單活動。

新媽媽策略：躺在病床也能活動的產后保健操

第一節：深呼吸用鼻子緩緩地深吸一口氣，再從口慢慢地吐出來。

第二節：頸部運動仰臥，兩手放于腦后，肩著床，只是頸部向前彎曲。復原，頸部向右轉(肩著床)，尤如向旁邊看，然后向左轉。

第三節：轉肩運動臂屈，手指觸肩，肘部向外側翻轉。返回后，再向相反方向轉動。

第四節：手指屈伸運動從大拇指開始，依次握起，再從小拇指依次展開。兩手展開、握起，反復進行。

第五節：腕部運動兩手在前相握，手掌相外，向前伸展，握掌。堅持5秒，放松。

第六節：腳部運動兩腳并攏，腳尖前伸。緊繃大腿肌肉，向后彎腳踝。呼吸2次后，撤回用在腳上的力。隨后將右腳尖前伸，左腳踝后彎，左右交替。

良好的休養環境

注意衛生，室內溫度適宜。從產房轉至病房后，室內溫度一般控制在18～20℃，空氣新鮮，通風良好，但要注意避免直接吹風。在房間內不要吸煙。居室內要清潔舒適。親友減少此時來探望。由于剛分娩后的新媽媽需要靜養以恢復體力，尤其有慢性病或感冒的親友更是最好不要來探視新媽媽及新生兒，以免引起交叉感染。

私密清潔

注意會陰部衛生。醫院里的護士每天會定時用專用的清洗液護理會陰部，給會陰部消毒。

注意私密病癥。產后會有護士來查看情況，并會按壓新媽媽子宮底部，幫助促進宮內淤血排除。新媽媽的下腹部會在隨后的幾天內感到不適。產后24小時內若感到會陰部，或肛門有下墜不適感、疼痛感，應請醫生診治，以防感染和血腫發生。

個人衛生

產后出汗量多，睡眠和初醒時更多，有時可浸濕內衣，常在數日內自行好轉。產后醫院會定時更換產婦的床單被罩及睡衣。居室要通風，讓新鮮空氣進入室內。

新媽媽產后衣著舒適，冷暖適宜，千萬不要過分“捂”，使汗液不能蒸發，影響體內散熱。尤其在炎熱的夏天，容易造成產后中暑。注意個人衛生。應該像平時一樣刷牙、洗臉、洗腳、梳頭，飯前便后洗手，喂奶前洗手。

產后盡快排小便

自然分娩的產婦，在分娩后4小時即可排尿。少數產婦排尿困難，發生尿潴留，其原因可能與膀胱長期受壓及會陰部疼痛反射有關，應鼓勵產婦盡量起床解小便。如仍不能排尿，應進行導尿。

因為在生產過程中，胎頭下降會壓迫膀胱、尿道，幫助膀胱功能的恢復，憋尿時間太長，膀胱過度充盈會影響子宮收縮，導致產后出血。

少數媽媽排尿困難，發生尿潴留，其原因可能與膀胱長期受壓及會陰部疼痛反射有關，可請醫生針刺，或藥物治療，如仍不能排尿，應進行導尿。

新媽媽策略：應多喝水，盡快排第一次小便。