[資訊分享] 新生兒溶血症的診斷要點

新生兒溶血症的診斷要點是什麼？下面介紹新生兒溶血症的診斷要點：
（一）病史
母親既往有不明原因流產、早產、死胎、死產史，或兄姐在新生兒期有死亡史，或明確為新生兒溶血病史（ＡＢＯ血型不合溶血症可發生於第一胎）。

（二）臨床表現
多於生後２４小時內出現黃疽，２一３天達高峰。早產兒膽紅質＞１５毫克％，足月兒膽紅質＞１２毫克％。可伴不同程度的貧血，肝脾腫大，重者有心衰及核黃疽。嚴重者生後明顯水腫，重度貧血，皮膚蒼白，心臟擴大，肝脾腫大，肌張力弛緩，生後不久死亡或為死胎。

（三）實驗室檢查
Ｉ．血型鑑定：母子ＡＢＯ或Ｒｈ血型不合。ＡＢＯ溶血症：母多為０型，子為Ａ或Ｂ．Ｒｈ溶血症：母Ｒｈ（一），子Ｒｈ（十）。

２．血清學檢查：
（１）患兒紅細胞抗人球蛋白直接試驗陽性（（Ｃｏｏｒｎｂｓ直接陽性）。

（２）母親血清抗Ａ或抗Ｂ工ｇＧ抗體效價）６４。

（３）患兒紅細胞上有抗體釋放。

（４）患兒血清中有游離抗體。

３．其他血液檢查：不同程度貧血：網織紅細胞增高，有核紅細胞增多，血清膽紅質增高。