小孩子身材矮小的原因(1)遺傳性身材矮小。有家族性或種族性,家中的成員大多為矮身材,與父母的矮身材有關。小兒的身高始終處於低水平,但生長速度正常,智力、第二性徵及性器官發育均良好,不需任何治療,生長激素治療無效。
小孩子身材矮小的原因(2)體質性青春發育延遲。在身材矮小人群中約佔30%,多見於男孩,有家族性。出生體重正常,但生長速度緩慢,青春發育期延遲2~4年,身高、骨齡及性發育均延遲,生長激素激發試驗證常。約在16~18歲才開始性發育,此時生長迅速,青春期後其身高和性發育均可達到正常水平,智力正常。此類身體矮小的小兒不能濫用生長激素,以避免加速骨骺癒合而限制身高生長的進程,反而使最終身高減低。
小孩子身材矮小的原因(3)低出生體重。母親在孕期營養不良、疾病、胎盤功能不全等原因,使胎兒宮內發育障礙,出生時體重、身長均低於正常,如單純低出生體重而不伴有先天畸形時,一部分小兒在生後發育成正常兒童,但仍有一部分小兒始終保持在第3百分位以下,但以正常生長速度發育,至成人期仍處於正常低水平。對此類小兒應從出生開始積極採取保健措施,如加強營養,體格鍛鍊,預防疾病等,使趕上生長,預後尚好,不需藥物治療。
小孩子身材矮小的原因(4)繼發於全身性疾病的身材矮小。常見疾病有慢性營養不良、嚴重貧血、佝僂病、結核病、反覆呼吸道感染及慢性肝、腎疾病等。因疾病造成營養不良或消耗過多,致使生長發育遲緩,應積極治療原發疾病。
小孩子身材矮小的原因(5)感情剝奪性身材矮小。由於家庭破裂或不和睦,失去母愛等社會心理因素的刺激,使下丘腦分泌生長激素釋放因子減少,導致矮小,同時伴有情緒、精神異常,無其他異常,如改變環境後,能迅速恢復正常生長發育。
小孩子身材矮小的原因(6)垂體性侏儒。因垂體前葉生長激素分泌不足所致,體型勻稱,生長速度緩慢,骨齡延遲。可用生長激素治療。
小孩子身材矮小的原因(7)染色體疾病。21-三體綜合徵,先天性卵巢發育不全等,均有生長速度減慢,身材矮小,智力低下及特殊面容,但體型正常。先天性卵巢發育不全可在青春期口服雌激素以刺激乳房及生殖器發育。21-三體綜合徵尚無特殊治療。
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