第一、尋找便秘原因:對母乳餵養的嬰兒很難得知母乳量是否足夠,如果嬰兒體重增加不理想,食後啼哭或一直咬著奶頭不放,就可以考慮是母乳量不足,必須增加牛奶以補足。對以牛奶哺乳的嬰兒,則可能是沖泡太稀,最好確定是否依據規定的濃度沖泡。此外,也很可能是菜湯或果汁供給不足所致。牛奶中酪蛋白含量過多,可使大便乾燥堅硬,牛奶餵養的嬰兒更易發生便秘。
第二、調整食物結構:因牛奶餵養不當造成的便秘,可減少奶量,增加糖量,即把牛奶的含糖量由原來的5%~8%增加到10%~12%,並適當增加果汁。不滿3~4個月的嬰兒,可在牛奶中加一些奶糕,奶糕中的碳水化合物在腸道內部分發酵後,可刺激腸蠕動,有助於通便。4~5個月以上的嬰兒,可適當增加輔食,最好將菠菜、捲心菜、青菜、芥菜等切碎,放人米粥內同煮,做成各種美味的菜粥吃。蔬菜中含有大量的纖維素等食物殘渣,可以促進腸蠕動,達到通便目的。嬰兒便秘經以上飲食調節效果仍不佳者,可給蜂蜜水飲服,即常服蜂蜜水或將蜂蜜放人牛奶中餵養,效果較好。蓖麻油也是通便佳品,嬰兒便秘時可食用,每次5~10 m1,也可用豆油替代,但須熬開冷卻後再食用,每次5~10ml即可。
第三、正確添加輔食:嬰兒在接受新的食品時,容易出現便秘,家長們給小兒添加輔食一定要遵循由一種到多種,由少到多的原則。以嬰兒營養米粉為例,3~4個月的小兒,剛開始時餵1~2湯匙即可,2周以後再增加至4~5匙。沖調米粉時,要注意米粉和水的比例,避免比例不當造成大便乾燥。4~5個月的嬰兒,適當餵哺蔬菜泥及果泥等含纖維素的食物,可防止便秘。對較大者,可加服些如橘子汁、蜂蜜糖水等滑腸食物,要多吃些水果和含纖維素較多的蔬菜如芹菜、韭菜及粥類食物。
第四、訓練排便習慣:從3~4個月起,有意識地訓練嬰兒養成食後排便習慣。因進食後腸蠕動加快,常會出現便意,故一般宜選擇在進食後讓孩子排便,建立起排便條件反射,就能起到事半功倍的效果。從3個月開始,可有規律地在早晨餵奶後讓嬰兒坐盆,同時要注意環境溫度,便盆要使嬰兒感到舒適。
第五、合理使用藥物:嬰兒便秘經以上方法處理仍不見效者,可以適當使用開塞露或緩瀉劑通便。開塞露主要含有甘油和山梨醇,能刺激腸管蠕動起到通便作用。使用時,要注意開塞露注入肛門內以後,家長應用手將嬰兒兩側臀部夾緊,讓開塞露液體在腸內保留一會兒,再讓孩子排便,效果就會更好。在家庭中,用肥皂頭塞進小兒肛門內,同樣具有通便作用。但不能常用開塞露、肥皂頭通便,一旦形成依賴性,正常的排便反射消失,便秘就更難糾正。小兒消化功能不完善,用瀉藥後可能導致腹瀉,千萬不要經常服用緩瀉藥。
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