冬季天寒,幼兒常常會因為收到寒氣的刺激,而誘發咳嗽,特別是對於患有小兒哮喘、肺炎的孩子來說,「寒咳」的情況時有發生。
冬季傷肺常發「寒咳」
幼兒為什麼容易發生「寒咳」呢?中醫認為,「形寒寒飲則傷肺」。用現代語言講,就是皮膚、消化道黏膜受到寒冷刺激以後,會間接導致呼吸道發生痙攣、滲出等病理變化,引發咳嗽。形寒即衣被單薄,則外寒從皮毛內入傷肺。寒飲即飲食生冷,寒氣直接從胃偱經脈上行至肺而遏抑肺氣,則形成肺寒。而肺氣通於天,天氣寒冷,寒邪可以直接從氣道吸入肺系傷陽氣,就會發生痙攣、滲出等病理變化,引發咳嗽。
因此,對於這樣的咳嗽來說,可別當作是普通的感冒來處理。一般來說,「寒咳」有三個明顯特徵:一是有受寒冷的病史。二是以乾咳為主,可伴有流清涕、打噴嚏、喘、氣短、喉癢,或痰少稀白、呈泡沫狀,或發燒、怕冷、手足涼。三是舌淡,舌苔白。專家告誡家長朋友,如果發現這樣的情況,最好對症處理。
中醫如何治療「寒咳」?
①當以散寒止咳為治,常選用三拗湯、六安煎、華蓋散、小青龍湯、麻黃湯、小湯、麥門冬湯、苓桂術甘湯、腎氣丸等加減。
常將五味子、半夏配合使用,兼有外寒,表實加麻黃,表虛加,喘加杏仁,水飲不化因於脾者加,因於腎者加;水飲郁而化熱,有咽喉症狀者加、牛蒡子,日久傷陰者;肺經有熱,有表證者加石膏,無表證者加;兼少陽證則加,有風溫者加銀花、大青葉、板藍根、桑葉,濕溫加石菖蒲、白、薏苡仁,夾風邪加、款冬花。
②還可選用穴位外敷、霧化吸入法、靜脈滴注療法等。
③預防:避免受涼,隨氣溫變化及時加減衣被;儘量喝熱湯,少喝酸奶、冷飲;積極預防呼吸道感染;預防過敏,儘量避免接觸過敏原。
耐寒鍛鍊是最佳選擇。耐寒鍛鍊的措施包括少穿衣服,適當地接觸冷水,嬰兒以經常接觸空氣為主、幼兒可散步、學齡兒童可晨跑等,要循序漸進,耐受為度,持之以恆。經耐寒鍛鍊後,可增加對寒冷的適應能力,發病也少。
小貼士:不同的年齡階段有不同的特點,嬰兒以鼻塞、喘憋、咳嗽為主;幼兒多先噴嚏後咳喘,學齡兒童多先干咳咽喉癢,後喘、胸悶,夜間發作較多。對於這些異常情況,家長一定要提高警惕。此外,如果對於孩子的情況不清楚,最好要遵循醫生的指導,不可擅自用藥。
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