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[資訊分享] 兒童發育定身高矮小孩童須留神

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「以為個女到發育期就一定會高得好快,點知一直都高得好慢,比身邊同齡的朋友矮十幾厘米﹗」兒科專科鄭碧純醫生透露,大部份家長錯誤理解,以為所有在發育期前長得較矮的小孩,在進入青春期時都會有爆發性的身高增長,可以追回曾經比同齡同性別的小孩所落後的高度;雖然兒童在青春期時都會急速長高,但較矮小的一群未必可追回落後的高度,當家長這時才發覺孩子的身高落後一般人的正常高度,很多時都已經錯過治療時機,令孩子把握不到可再長高的黃金機會。

高矮是相對的概念,矮小又有甚麼問題呢?鄭醫生指,兒童的身高低於生長線的百分之三線或以下便納入為身材矮小。身材矮小的原因有很多,主要是父母遺傳、缺乏生長激素(GHD)、甲狀腺問題、出生小於胎齡(SGA)、患上遺傳疾病如特納綜合症或原因不明(ISS)。曾經有一個小女孩要求父母帶她到鄭醫生的診所求診,身邊的人都稱讚她玲瓏可愛,但受同輩嘲諷,影響自信,所以決意增高,重拾信心。

青春期是增高關鍵

兒童進入青春期,在性激素的刺激下,會增加生長激素(Growth hormone)的製造,令兒童有爆發性的身高增長。「家長往往以為發育就會長高,但部份兒童有發育問題,譬如過早發育(即性早熟),短時間內會長得較高,但因骨骼間的生長板提早癒合,若不及時處理,會令他們最終的成人高度較為矮小。」

子女的長高潛能在青春期的末段會銳減,家長如不及早察覺子女的生長問題,便錯過了治療良機。鄭醫生建議家長應定期觀察孩子的生長情況,當發現生長速度不達標,便盡早尋求兒科專科醫生的協助。

「醫生除了參考生長數據,都會為兒童驗血量度生長激素及相關荷爾蒙的水平和骨齡測定來評估兒童身材矮小的原因及增高潛能,從而可以對症下藥。」

生長激素助長高?

美國FDA已核准生長激素用於治療兒童身材矮小的問題。鄭醫生提醒各家長在決定接受生長激素治療前,必先帶子女到專科醫生作詳細檢查,以確定孩子是適合進行治療。「生長激素是需每晚進行皮下注射,而療程一般需要一年或以上,能夠盡早接受治療,尤其是在孩子發育前,治療的效果是最理想的;不過整過治療過程需要家長及兒童的配合,所以各人都必須考慮清楚是否願意接受治療。」

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