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長者「多重用藥」問題

長者服藥,當然是為了治療疾病。但若同時患上多種疾病,便容易出現所謂的「多重用藥」(Polypharmacy)問題。醫學界對此的定義廣闊,簡單而言是指病人需使用五種或以上經常使用的藥物,當中可包括外塗、口服以至注射類型,亦包括醫生處方或自行購買的中西成藥。

長者是藥物的主要使用者︰2008年統計發現,本港65歲或以上長者約佔總人口12%。但卻使用了本港接近30-40%的處方藥物。在05年的一項研究上,更發現有25%的長者,正使用多於五種藥物,換言之這25%長者便屬於多重用藥人士。

令藥物依從性變差
長者年老體弱,病痛多了,自需向不同範疇的醫生求診;由於本港醫生多數缺乏統一的處方藥物系統,醫生未必清楚其病人的藥品清單,有機會處方了藥效重叠或相反的藥物。醫生亦未必有時間巨細無遺地向長者查詢用藥後的效果或副作用,處方了一種藥物去醫治另一種藥物的副作用,因而造成惡性循環︰藥物越取越多,長者每天需使用的藥物數量增加,忘記服藥的情況自然變得普遍。

曾有長者分享,指自己身體經常不適,見過不同醫生後,共獲處方共19種藥物,造成浪費之餘,藥物依從性亦會變差。

下期談談老人科醫生處理多重用藥長者個案時的方法。

from:http://hk.apple.nextmedia ... art_id=15763679
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