[資訊分享] 關於甲型H1N1流感的六問

「是不是青壯年更容易得甲型H1N1流感?」「戴口罩到底有沒有用?」「怎樣洗手才能阻斷病毒?」眼下，許多人在辦公室裡、網路上紛紛議論，如何從身邊做好甲型H1N1流感的預防，並因此而產生了一些疑惑。針對網友的提問，記者採訪了上海疫情防控組專家予以解惑。

許多市民知道流感可以通過飛沫傳播。面對面講話、咳嗽時，對方的分泌物噴射出來，如果濺到自己的鼻子、嘴唇等部位，就很可能被感染。但是飛沫傳播有一定距離限制，所以如果可以和周圍人群保持一定的距離，被傳染的可能性就大大降低。同時，如果自己有呼吸道症狀，也應該避開人群。上下班時，擁擠的地鐵，公共汽車裡很容易被咳嗽、噴嚏的飛沫「襲擊」，有市民為了預防甲型H1N1流感病毒，特地購買了不少口罩，在乘坐公共交通工具時使用。對此行為，專家表示，口罩確實能阻擋一部分飛沫，但一般的口罩對預防呼吸道傳染病的效果不大。N95專用口罩對呼吸道病毒的過濾可以達到95%以上，一般是專業醫務人員接診和搶救病人時使用的。普通小店裡出售的花口罩對病毒的阻隔效果不大。

另外，專家表示，很多人會忽略接觸性傳染。當患者的呼吸道分泌物沾染到公共場所——比如公共汽車的拉手、洗手間的門把手上，其他人的手觸碰到這些部位，再擦擦鼻子或碰到自己的嘴唇，就可能被傳染上。其實，相當一部分的呼吸道疾病都是通過接觸傳染的，所以戴口罩是有必要的。

二問怎樣洗手才能阻斷病毒

一有空就用肥皂洗手?用消毒液洗手?用流動水沖洗?由於勤洗手是預防呼吸道傳染疾病的好方法，網民們紛紛討論應該怎樣洗手。

上海疫情防控專家組成員何禮賢接受記者採訪時表示，首先每次外出回到家一定要洗手。洗手時要用流動水沖洗，每次洗手要用肥皂徹底清洗。有的人不喜歡用洗手液，覺得不乾淨，專家表示，洗手液和肥皂都可以洗乾淨手，如果能夠選擇含有消毒液成分的洗手液更加好。手心手背，特別手指間的部位反覆重新，容易，另外，每次咳嗽、打噴嚏時用手遮擋的話，最好洗手。

三問老人幼兒是否處於「安全區」

這次甲型H1N1流感受害者中以青壯年居多，一些老人覺得自己被感染的可能性相對較低，於是掉以輕心。上海疫情防控專家組成員何禮賢表示，雖然從墨西哥的發病人群來看，青壯年患病人數更多，但並不是老人和兒童沒人得病，目前也沒有證據標明次流感病毒主要襲擊青壯年。所以老人和兒童並不是處在「安全區」。

而且，從以往的流感死亡病例來看，有相當多的人平時患有心臟病、糖尿病等慢性病基礎，身體較差，感染流感後更容易因繼發性感染致死。因此，老人和慢性病患者近期更要注意控制病情，預防流感。托兒所、幼兒園等場所也要加強晨檢，以免抵抗力較弱的孩子被病毒襲擊。

四問吃藥預防甲型H1N1流感有效嗎

目前還沒有研製出針對甲型H1N1流感的疫苗，也沒有針對性的藥物來預防。

有一種說法是吃一些清熱解毒的中藥可以預防甲型H1N1流感，機場工作人員等高危人群可在專家指導下適當服用板藍根等中藥，但健康人群不必盲目吃藥。

少數市民因為過於擔心，所以到處打聽吃什麼藥可以預防，但其實，以我們現在的生活條件和營養狀況，大部分人的抵抗能力不存在太大問題。

衛生部公佈的《人感染甲型HINI流感診療方案(2009版)》中有中醫辨證治療，有網友指出其參考方藥中的炙麻黃不適合心臟病患者。記者採訪上海中醫醫院主任醫師朱凌雲，他表示，中醫講究辨證治療，要根據不同的體質選擇合適的劑量和合適的藥物。

炙麻黃是比方使用較多的中藥，上海很少有醫生會開此藥物，而是用清水豆捲來代替炙麻黃。主要是考慮到江南人的體質對炙麻黃的耐受性較弱，我們多用炙麻黃汁浸泡豆子，把豆子入藥。至於網友所說的炙麻黃容易引起心臟病患者的不適，確實有可能，因為炙麻黃中的某些成分可能會引起心跳加快。

瑞士羅氏製藥公司生產的達菲因其對抗甲型H1N1流感的作用而成為明星藥物，達菲的主要有效成分是從中國百姓常見的調味料八角茴香中提取出來的。有些市民就大量購買八角茴香，打算用來預防甲型H1N1流感。但記者採訪專家後獲悉，由於30公斤八角茴香只能加工出1公斤莽草酸，所以市民直接食用八角茴香能夠產生的抗病毒作用不大。此外，專家警告說，吃八角不能直接預防流感，日常飲食中盲目過量食用八角反而會導致中毒。八角茴香中含有黃樟醚，過量食用可能導致中毒。

中醫專家表示，由於甲型H1N1流感的患者會發燒，很可能會伴有咽痛症狀，而八角茴香屬於溫熱性中藥，一般不建議吃得太多。

按照現代醫學講，八角茴香裡面的某些成分有抗病毒作用。中醫講究辨證論治，目前我們瞭解到的甲型H1N1流感是熱邪為主的疾病，而針對熱邪疾病，中醫會用偏涼性寒性的藥物，而八角茴香屬於溫熱理氣的藥物，所以中醫不太會單純使用這一藥物治療甲型H1N1流感。一位從醫近30年的中醫專家表示，八角茴香一般不會單純作為治療感冒的藥物，此味藥一般用於治療女孩子的經痛、腹部不適等疾病。