[資訊分享] 兒科常見疾病用藥

兒科常見疾病用藥是怎樣的呢？想瞭解一下兒科常見疾病用藥。

寄生蟲病是危害我國人民健康的主要疾病之一，兒童較成人多見，主要在農村流行，感染率可高達50-80%。我國幅員遼闊、地理環境複雜，南北氣候和居民的生活習慣不同，致使寄生蟲種類較多。寄生蟲病大致可分為原蟲病和蠕蟲病。本章主要論述寄生在人體腸道內蠕蟲的殺滅和驅除劑。

[腸道寄生蟲對人體的危害]
腸道寄生蟲病是由腸道寄生蟲在人體腸道內寄生而引起。常見的有蠕蟲類和原蟲類。蠕蟲類：蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲、鞭蟲、旋毛蟲、絛蟲、薑片蟲。原蟲類：梨形鞭毛蟲。

常見寄生蟲感染（1）蛔蟲：雌蟲在腸內產卵，每天約產卵20萬個，隨糞便排出體外，在適宜的溫度下，發育為感染蟲卵，人吃了感染蟲卵的蔬菜、水果後，一部分蟲卵被胃酸殺滅，一部分在小腸孵化成幼蟲。幼蟲依次穿過腸壁、小血管、門靜脈、心臟、肺臟、氣管、咽喉、食道、小腸，在小腸內發育成成蟲。蛔蟲病多見於5-15歲兒童。輕者無症狀，稍重者有消化道症狀、營養不良，嚴重者可引起膽道蛔蟲或蛔蟲性腸梗阻等併發症。

（2）鉤蟲：蟲卵隨大便排出後，發育成感染期蚴蟲，蚴蟲鑽進皮膚，通過小靜脈或淋巴管進入血循環，依次到心臟、肺臟、支氣管、咽喉、小腸上段，3-4周後發育成成蟲。成蟲叮咬在小腸壁上吸血，一面吸血一面排血，並分泌抗凝血物質，使傷口繼續流血，導致鉤蟲性貧血。

（3）蟯蟲（線白蟲）：雌蟲常在夜間由肛門爬出，在肛門或會陰部產卵而引起奇癢。卵經手、食物、空氣等途徑進入口腔，在小腸發育為成蟲。蟯蟲病多見於幼兒。症狀較輕，主要為肛周奇癢、厭食等。

（4）絛蟲：有豬肉絛蟲和牛肉絛蟲兩種。豬肉絛蟲的蟲卵或妊娠節片隨糞便排出體外，如果污染的飼料被豬吞食後，蟲卵則進入豬的小腸內，經孵化後在橫紋肌上發育成囊尾蚴，人若吃了未經煮熟的含有囊尾蚴的豬肉，囊尾蚴便在人的小腸內脫殼並發育成成蟲，而引起豬肉絛蟲病。小腸內的幼蟲還可穿過腸壁經血液流入皮下、肌肉、眼、腦內，發育成囊尾蚴則引起囊蟲病。絛蟲病有輕微胃腸病狀。眼囊蟲病可影響視力，甚至造成失明。腦囊蟲病可導致癲癇、癱瘓，以致死亡。

（5）薑片蟲：為吸蟲。生食附著薑片蟲幼蟲的荸薺、菱角、蓮藕等水生植物後，幼蟲則進入小腸內發育為成蟲，並在小腸內產卵，隨大便排出，在水中變成蚴蟲，繼續污染水生植物。薑片蟲的症狀為胃腸症狀、發育不良等。

常用驅蟲劑藥品阿苯達唑ALBENDAZOLE[適應症狀]
用於蛔蟲、蟯蟲、十二指腸鉤蟲及鞭蟲病。

[不良反應及注意事項]
反應輕微，少數病人可出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、口乾、乏力、皮疹、藥熱等，發生率為6%-14.9%。在治療蛔蟲病時，有2%的病例發生口吐蛔蟲的反應。偶見可逆的血膽紅素、轉氨酶升高。孕婦、哺乳期婦女及2歲以下兒童禁用。有蛋白尿、化膿性皮炎以及各種急性病者不宜使用。有肝病、血液病、癲癇病史者慎用。

[用法與用量]
口服。成人治療蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲感染，單劑量400毫克。治療鞭蟲感染，一日600毫克或800毫克，1-3天為一療程。2-12歲以下兒童用量減半，一次200毫克。12歲以上兒童用量同成人。

[限定劑型]
片劑、膠囊劑。

[可供選用的上市製劑]
史克腸蟲清：
片劑，中美天津史克製藥有限公司生產。每片200毫克，口服，用法同上。置於密閉、遮光、室溫下保存。

甲苯達唑MEBENDAZOLE[適應症狀]
用於蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲、鉤蟲感染。

[不良反應及注意事項]
發生率低，少數病人有短暫的噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉，還可發生乏力、皮疹、蕁痲疹、脫髮等，均可自行恢復。大劑量用藥時可發生骨髓毒性。少數蛔蟲感染較嚴重的病例服藥後可引起蛔蟲遊走，造成腹痛或口吐蛔蟲，甚至引起窒息。此時應加用左旋咪唑等驅蟲藥以避免發生，或向醫師諮詢。孕婦及2歲以下兒童禁用。肝、腎功能不全者慎用。

[用法與用量]
口服。成人治療蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲感染，一次100-200毫克，一日二次，2-3日為一療程。治療蟯蟲感染，單劑量100-200毫克，2周後重複一次。4歲以下兒童用量減半，一次50-100毫克。4歲以上兒童用量同成人量。

現在瞭解兒科常見疾病用藥了吧。