眼部炎症、過敏、外傷、眼科手術前後及青少年的散瞳驗光,都離不開點用眼藥水或眼膏。點眼藥的方法、頻率得當,可起到藥到病除的作用。相反,用藥不當或方法不妥,不僅達不到預期效果,有時甚至可以產生嚴重後果。
眼科局部外用藥有滴劑和眼膏。滴劑一般為水溶液,亦有油溶液(如魚肝油滴劑)和混懸液。眼膏具有一定保護和潤滑作用,藥物停留在眼內時間較長,藥物效果較持久。點藥前一定要先嚴格核對藥名、濃度、眼別,切勿搞錯。給孩子點藥,首先應解除其心理恐懼感,取得其合作。
滴眼藥水時,讓孩子取仰臥位或坐位,頭略後仰,眼向上看。操作者用左手拇指或棉簽輕輕扒開患兒下瞼,暴露下結膜囊,右手持眼藥瓶或滴管將眼藥水滴入結膜囊內,再將上瞼稍提起後輕合上,使整個結膜囊內充盈眼藥水,囑孩子閉眼?2分鐘。如眼部附有分泌物或眼膏,應先用消毒棉簽拭去,再滴眼藥水。
涂眼膏時,在暴露下結膜囊後,手持眼膏瓶將一米粒大小之藥物直接擠入結膜囊內。令患者閉目2-3分鐘,以助眼膏在結膜囊內溶化分佈,並用棉簽或棉球擦淨瞼緣及睫毛上的油膏。
對年齡小不合作的嬰幼兒,需要有助手的配合,操作者與助手對坐,小兒仰臥於助手雙膝上,兩腿分別挾於助手兩腋下,頭部固定於操作者的膝間,助手扶住小兒兩臂及身體,體位固定後,即可進行滴藥。亦可將小兒仰臥於床上或桌上,讓一個人固定其手臂、上身和腿部,另一人用手固定其頭部,操作者再給其點藥。
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