[醫療保健] 腎炎及其營養防治

腎炎是指兩側腎髒非化膿性的炎性病變。腎因腎小體受到損害而出現浮腫、高血壓、蛋白尿等現象，是腎髒疾病中最常見的一種。

急性腎炎是機體內因感染後引起抗原存在，因而造成腎髒持續性免疫損害而發病。慢性腎炎除部分由急性腎炎轉變而來外，還可由其他多種原因引起。慢性腎炎可分為普通型、腎病型、高血壓型三種。急性腎炎的主要臨床表現為浮腫、高血壓、少尿、血尿和蛋白尿等。慢性腎炎是以水腫、高血壓、蛋白尿為其主要臨床表現的，三種類型各有其獨特的癥狀，但不是絕對區分的，可以互相轉化。

急性腎炎的飲食調理

急性腎炎飲食中蛋白質的攝入應根據病情而定。發病初期，尿少、有氮質瀦留者，應限制蛋白質的攝入量，每日攝入量應限制在20∼30 克，應供給易消化吸收的優質蛋白，如牛奶、雞蛋、瘦肉等。當病情好轉，尿蛋白減少時，飲食中的蛋白質可逐漸增加至正常攝取量。飲食中可保持高糖、低脂，以維持機體的熱能供應。糖類除從主食(面粉、大米)中攝取外，可適量補充些蜂蜜、果汁等。要低脂肪，而且要控制動物脂肪，但生長期的兒童一般不應限制過嚴，以保證熱量的需要。

要攝入足夠的維生素，多吃新鮮蔬菜、水果等堿性食物，以調節體內酸堿平衡(因患者尿液ph偏酸)，有利于機體恢復健康。在急性腎炎的早期，有浮腫、少尿、高血壓或心力衰竭時，要嚴格限制鹽和水的攝入。待浮腫減輕，尿量、血壓恢復正常後，可進低鹽飲食，每日食鹽量不宜超過2克；每天進水量應限制在1000毫升以內，待浮腫完全消失，就可逐漸過渡到正常飲食。如患者少尿時，應限制鉀鹽，每日鉀鹽量應少于500 毫克，含鉀高的食物，如牛肉、雞肉、瘦肉、馬鈴薯、韭菜、莧菜、芹菜、油菜等，應盡量少吃。

急性腎炎患者為減輕腎髒負擔，應限制刺激腎髒細胞的含嘌呤高的食物，如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類及其制品等。

慢性腎炎的飲食調理

慢性腎炎多由急性腎炎演變而來，病程較長。由于腎小球的慢性炎癥逐漸損害腎髒導致腎功能不全。病人可出現疲勞乏力、食欲不振、水腫、貧血、高血壓等癥狀，嚴重的可發展至腎小球功能衰竭而死亡。飲食控制的原則與急性腎炎基本相同，但腎功能減退者，其控制應更為嚴格。

全日食品量及飲食舉例

1、急性腎炎
大米275 克、面粉50 克、瘦豬肉50 克、魚75 克、雞蛋40 克、青菜150 克、卷心菜150 克、菠菜100 克、干粉絲10 克、隻果150 克、豆油25 克、食鹽2∼3 克。
總計︰蛋白質50.39 克、脂肪60.48 克、糖類295.82 克，總熱量︰1857.20 千卡。

2、慢性腎炎
谷類(大米、面粉、小米、玉米、紅小豆、綠豆)250∼400 克，肉類(豬肉、牛肉、雞、魚、蝦)及蛋、豆制品150∼200 克，蔬菜500 克，水果500 克，牛奶200 克。
總計︰蛋白質58∼80 克，脂肪59∼67 克，糖類257∼410 克，食鹽2∼3 克。總熱量1791∼2563 千卡。

食療方法

1、大蔥5 根，黑魚1 條，赤小豆30 克，冬瓜1500 克。將黑魚去鱗及內髒，洗淨，加水5 碗與另3 味一起煎至3 碗，吃魚喝湯後蓋被取汗。每日1 劑，連服7∼8 劑。適用于風熱型急性腎炎。
2、冬瓜500 克，赤小豆50 克，大米100 克。將冬瓜去皮去瓤，洗淨切塊，加水與赤小豆、大米共煮粥服食。每日l 劑，分2∼3 次服完。適用于急性腎炎之浮腫尿少，慢性腎炎者忌服。
3、姜皮6 克，冬瓜皮、車前草各15 克，水煎服，每日2 劑。適用于風熱型急性腎炎，顏面浮腫，並伴有惡寒發熱，咳嗽，頭暈，小便不利等癥。
4、香菇適量，水發、洗淨、去蒂，加冰糖共炖，溫服。每日1 劑，連服10∼15 天。適用于急、慢性腎炎。
5、鵝肉500 克，精鹽、味精、料酒、醬油、姜絲、蔥末各適量，一同下鍋烹制菜肴，趁熱服食，當天分數次吃完。
6、檳榔果皮15 克，鮮荸薺草50 克，加水煎服，每日l 劑。適用于急、慢性腎炎。
7、鮮生姜9 克，桂枝6 克，大棗6 枚，粳米60 克，加水煮粥，供早晚餐服食，可常服。
8、鮮薺菜60 克，車前草60 克，加水煎服，每日1 次，15 天為1 個療程。
9、赤小豆洗淨，加水煎服，熟後兌入白糖調服。每日l 劑，分2 次服完。適用于慢性腎炎。