[父母學堂] 嬰兒吃母乳少便秘脂肪結構不同

外國研究發現，一般配方奶粉的脂肪結構，或會影響嬰兒吸收，令大便變硬，甚至導致便秘。兒科專科醫生譚一翔表示，因便秘求診的嬰兒都食用奶粉，相反餵哺母乳的嬰兒都沒有便秘問題。

大便較軟較鬆散
餵哺母乳好處多，除了毋須為買不到奶粉而煩惱外，原來還可以解決一眾媽媽最擔心的「便便」問題。兒科專科醫生譚一翔說，4個月至6個月大的嬰兒，有便秘通常都是與餵奶粉有關，餵哺母乳的嬰兒都沒有便秘問題，他們即使很久才有大便，通常都會是較軟及鬆散。外國研究發現，原來這與母乳和配方奶粉的脂肪結構不同有關。

配方奶粉和牛奶的脂肪結構，由兩個棕櫚酸夾着一個不飽和脂肪，外層的棕櫚會和鈣質結合，成為不溶於水的鈣皂，並會從大便中排出，除了會影響鈣質吸收外，亦令到嬰兒大便變硬、甚至便秘。至於母乳的脂肪結構，棕櫚酸（飽和脂肪）夾於兩個不飽和脂肪酸中間在sn-2位置，這個脂肪結構有利消化和吸收，不會與鈣質有反應及產生鈣皂，幫助排便暢順。

譚一翔指出，母乳的鈣質含量雖然較奶粉及牛奶低，但因為脂肪結構有利嬰兒吸收，餵哺母乳嬰兒骨骼的鈣含量反而較高。歐洲就嬰兒食用母乳、標準配方奶粉及加入40%sn-2棕櫚酸的配方奶粉，進行12星期臨牀研究，發現採用母乳及加入sn-2棕櫚酸的嬰兒，骨骼鈣質的含量較採用標準配方奶粉的高出約6克，嬰兒的大便亦較採用標準奶粉的較鬆軟。

大便過硬可多喝水飲稀奶
譚一翔說，鈣質的輕微差別對嬰兒長遠發育無顯著影響，不過剩餘的鈣變成鈣皂，令大便變硬及便秘，反而影響更深遠。「BB如果便秘，或者因大便過硬弄損肛門，反而會對嬰兒的心理有影響……小時候有便秘，長大後有便秘機率亦較高。」

香港的媽媽很多都要上班，未必有時間餔哺母乳。譚一翔建議，若發現嬰兒大便過硬，媽媽可考慮讓嬰兒多喝水，或加水將奶稀釋，都有助冲走令大便變硬的鈣皂。媽媽亦可選擇加入低聚寡糖及sn-2棕櫚酸的奶粉，都可以改善嬰兒大便的情况。