小朋友「鬥雞眼」是其中一種常見斜視，看似很可愛，但對視力卻有害無利。有眼科醫生指出，部份患者只是間歇性斜視，或傾側頭部視物遷就即可，令家人難以察覺。成人患者多會出現重影，但兒童患者因腦部仍在發育，延誤醫治不但影響看物件時的立體感，難以判斷距離，嚴重者更會引致弱視。 記者：梁瑞
眼科專科醫生于秉安稱，正常情況下，當眼睛看物件時，兩眼的視線會聚焦於同一方向，並將收集的影像數據由視覺神經線傳送到大腦，以組織一個立體畫面，而每邊眼球則由六條肌肉協調運動，以接收不同方向的影像。
主要分三大類
斜視是指雙眼的視線不能同時落在同一目標上，令影像有偏差。于秉安解釋，成人及兒童均可患上斜視，成因包括先天腦部缺陷、眼疾、神經線受損及遠視等，令大腦、視覺神經或眼肌出現毛病，令眼球移動偏差。本港暫未有斜視發病率的正式統計，但一項分析了2,704名幼兒及青少年於1990至2001年期間，因斜視到香港眼科醫院求診的研究顯示，當中逾四成人患上間歇性外斜視。于秉安指斜視可根據眼球位置分為外斜視、俗稱「鬥雞眼」的內斜視及上下斜視，估計約0.5%兒童患有斜視，當中五分之一人為內斜視。于秉安表示，由於斜視眼偏向一側，它所傳回大腦的影像，與另一隻正常眼睛所傳送的影像差異甚大，或會出現重影，若大腦忽略斜視眼的影像，患者就恍如單眼視物，影像失去立體感，也難以判斷物件的距離。兒童患者由於腦部仍處於發育階段，為了避免影像混亂，大腦或會壓抑斜視眼的影像，形成弱視，「佢哋睇嘢好矇，又冇立體感，例如判斷唔到樓梯距離，好易會跌親。」患者視線分散也會予人不專心感覺，加上奇異的外觀，或會影響社交。他說，上下斜視患者為遷就影像，都會不自覺側頭，難以察覺，長遠更會影響臉及頸部肌肉發展，形成大細臉。患者其實可透過遮蓋測試、雙眼協調檢查等，檢查眼部肌能及評估斜視程度及對整體視覺系統的影響，再以矯視鏡片及外科手術進行糾正。斜視也可由嚴重眼疾如視網膜母細胞腫瘤引致，故提醒父母應留意子女的眼睛健康，斜視兒童在8歲前接受治療，可減低弱視風險。
不同斜視成因
斜視種類：間歇性外斜視成因：患者眼球受眼肌、眼眶及眼瞼形狀大小影響，觀看事物時未能朝向同一方向表徵：斜視眼睛的視線會慢慢從中間位置移向外方，集中精神時視線可重聚中間
斜視種類：調節性內斜視成因：遠視患者經常收縮眼球肌肉，令眼球拉向鼻樑表徵：眼珠位置接近鼻樑
斜視種類：上下斜視成因：第四條腦神經功能出現毛病，令相對的下眼肌失調表徵：眼球並非在同一水平線上，患者會側頭遷就，以增加影像立體感資料來源：眼科專科醫生于秉安
于秉安指出透過雙眼協調及眼肌評估，可及早找出兒童是否患有斜視。黃建通攝
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