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[資訊分享] 12月 兒童易染鼻病毒 可致持續發燒

兒童喉嚨痛發燒並不一定是患上流感。研究發現兒童因為呼吸道感染入院的個案中,以副流感及呼吸道合胞病毒最多,與流感病毒成為三大致病元凶;而每年12月更是兒童感染鼻病毒入院的高危期。雖然鼻病毒一般只會令人流鼻水,但也可令兒童持續發燒,甚至誘發哮喘,家長應教導孩子要經常洗手預防中招。記者:梁洵瑜

中文大學醫院微生物學系教授陳基湘表示,一向兒童因咳嗽、發燒的呼吸道感染入院,都未必可以找到致病原,以往只有約兩成個案可以檢測到是感染了那些病菌或病毒。但研究使用可同時檢驗20種致病原的快速測試,成功檢測到兒童致病元凶的比率升逾一倍至47%。該系在05年底至06年期間,每周選取一天,為出現呼吸道感染入院的5歲以下兒童進行檢測,結果在475名兒童中,225人找到致病元凶,大部份感染單一病毒或病菌,19人、即4%雙重感染超過一種病毒或病菌。

未有針對藥物治療
由於不少家長都誤以為流感是最主要令孩子染病的病毒,但研究發現頭號令兒童感染入院的其實是副流感病毒,其次是呼吸道合胞病毒,甲型流感只排第三;這三種病毒的感染率已佔225名患者的51%。另外,每年10至12月秋冬季節,是鼻病毒高危期,12月入院的兒童以感染鼻病毒個案最多。陳基湘指出:「喺一年四季之中,2、3月流感(引致兒童入院個案)較多、4至9月會係呼吸道合胞病毒,喺凍啲乾啲嘅時候,鼻病毒就較多。」鼻病毒一般只會令人流鼻水,但也有兒童因發燒及氣管發炎而需入院,更有兩名兒童出現哮喘,令病情更嚴重。但暫時仍未有針對藥物治療,只能作支援性治療,如處方退燒藥等。

鼻病毒「鍾意黐手」
鼻病毒可以長時間生存,在手部停留達三小時,更可在物件表面生存最長七日,「尤其鍾意黐住喺手度,如果唔洗手,一摸個鼻就會中招。」陳基湘提醒家長,應教育孩子經常洗手,或用酒精搓手液消毒雙手。此外,研究同時發現,如感染甲型流感或雙重感染的兒童,發燒的情況會較嚴重;呼吸道合胞病毒則主要令孩子支氣管發炎;副流感病毒更會令兒童出現喘氣或氣管抽搐。雖然在研究的400多名病童中未有死亡個案,但部份發燒至抽筋。由於今年初有兒童因為神秘病毒死亡,陳基湘認為,院方可為病童進行快速測試,加快診斷作出適當治療。

兒童呼吸道感染入院致病原

12月 兒童易染鼻病毒 可致持續發燒圖片1

致病原:副流感病毒比率:18.6%致病原:呼吸道合胞病毒比率:17.7%致病原:甲型流感比率:15.1%致病原:腺病毒10.2%致病原:雙重感染(同時感染逾一種致病原)比率:8.4%致病原:冠狀病毒比率:8%致病原:鼻病毒(圖)比率:7.5%致病原:乙型流感比率:7.1%致病原:偏肺病毒比率:3.1%致病原:支原體比率:3.1%致病原:腸病毒比率:0.8%註:比率以225名能夠檢測到致病原的5歲以下兒童患者計算;因小數位計算偏差,故總數不足100%資料來源:中文大學微生物學系陳基湘教授

 
12月 兒童易染鼻病毒 可致持續發燒圖片2

陳基湘指出,鼻病毒能在室溫下長時間生存,更特別容易黏附在手上。

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