[資訊分享] 季節流感病毒可致神志錯亂

本港已踏入冬季流感高峯期，中文大學醫學院內科學系發現季節性流感病毒會引致神志錯亂，3名長者病人遭季節性流感病毒刺激免疫系統，令免疫系統產生混亂，干預腦部引致腦炎。他們入院時發高燒、神志不清、語無倫次甚至不知自己身在何處。因此長者感染流感發燒時「渾渾沌沌」，可能是腦炎先兆，必須立即求醫。

中大醫學院呼吸科主任許樹昌表示，07年至08年8月接獲3名長者病人，分別是76歲患有冠心病男性，86歲患糖尿病及血壓高的女性，72歲患慢性阻塞性肺病的女性，3人沒注射季節性流感疫苗。他們入院時除有發高燒及咳嗽外，更有昏睡、語無論次甚至不知身在何處。當中兩人神志混亂持續一至兩天，另一人神志不清持續4天及手腳震。

經化驗後證實當中兩人感染H3N2季節性流感病毒，一人感染H1N1布里斯本型季節性流感病毒。他們發炎指數偏高，腦電波較慢，顯示有腦炎症狀，但腦部沒有水腫，顯示病毒沒直接上腦。其後將3人的脊髓交往泰國化驗，證實脊髓內沒有病毒。

他指，流感病毒刺激33人的免疫系統，血液及脊髓內出現「細胞素風暴」，即免疫系統非常混亂，導致他們出現腦炎。3人服藥治療後康復，當中兩人有服食特敏福，一人因遲入院而流感症狀已消退，未有服食特敏福。

許樹昌表示，以往曾有文獻紀載小童感染季節性流感病毒後，因免疫系統產生混亂而引致腦炎，但較少發生在長者身上。豬流感病毒亦可擾亂患者的免疫系統，導致肺炎。不少長者感染流感發燒時會「渾渾沌沌」，可能是腦炎先兆，必須立即求醫。