肚腩除與脂肪有關外，更可能是盆骨錯位、婦科腫瘤又或腸胃消化道隱疾的先兆。
但若然發覺節食兼努力運動後，肚腩依然與日俱增就要小心﹗專科醫生提醒，「肚凸凸」除與中央肥胖有關外，亦有機會是盆骨錯位、卵巢癌又或大腸癌等頑疾的先兆，所以無論男女老少，一旦肚腩踢極唔走，都要及早求醫。
經常腰痠背痛兼腳痺，Sophia曾估計是坐姿不當及穿高跟鞋所致，但萬萬想不到小肚腩亦與此有關。
廿六歲的Sophia擔任文職工作，日坐辦公室八小時兼缺乏運動，久而久之，除了經常周身骨痛外，肚腩及腰間贅肉日增，為免被取笑有師奶身形，遂決心月擲千六元報名健體中心做運動兼參加跳舞班減肥。Sophia坦言：「我做足三個月運動，全身望落好似瘦咗少少，輕咗三、四磅，但唯獨個肚腩仍然原封不動。另外，聽人講話做運動可以促進血液循環強化筋骨，我以為可以改善腰背痛，但之後睇戲或者坐得耐，都依然會腰痠背痛加腳痺，有朋友懷疑我脊骨有問題，叫我去檢查吓。」
姿勢不當 盆骨錯位
凸肚成因1.長期姿勢不當，會令下腰背肌肉變得繃緊，往後牽拉盆骨，兼令腰椎前彎。2.腹部肌肉鬆弛，無法支撐盆骨而令腹部凸出，造成「趷臀凸腩」。
Sophia向脊醫求診，經觸診及X光檢查後，證實脊骨弧度過彎以及盆骨錯位，她得悉後即擔心道：「脊醫話可能同我坐姿不當，經常繑腳以及長期著高踭鞋有關，你知盆骨對女人好重要，容咩易會無仔生㗎，所以都唔敢再著高踭鞋，行同坐都提醒自己要挺直條腰，兼早晚乖乖做五至十分鐘拉筋動作。」
香港執業脊醫協會主席兼註冊脊醫朱君璞指出：「脊骨弧度過彎及盆骨錯位，除與先天因素有關外，後天姿勢不當亦會令腰背、臀部和腹股溝肌肉過分緊張，若加上腹部肌肉鍛鍊不足，腰背肌肉便會拉扯脊骨兼令盆骨向後傾，形成『趷臀凸腩』問題。」若忽視盆骨錯位徵狀，患者輕則會受腰背痛困擾兼輕微長短腳，嚴重者更令腰背臀肌肉纖維化，令軟組織勞損，誘發骨刺、坐骨神經痛及椎間盤凸出等問題，長遠更可能影響腳部活動能力，甚至出現大小便失禁。
脊醫以手法替Sophia改善盆骨錯位及脊骨弧度過彎問題，另外，亦提醒她除要注意坐立姿勢外，還要每日做拉筋運動，以防肌肉過緊。接受治療五個月後，Sophia笑言：「朋友話我好似瘦咗又企得直咗，最緊要係個肚腩無咁凸，坐得耐都再無腳痺問題。」
拉筋收腹示範
鍛鍊腹肌
平躺及穩定臀部，利用腹部力量抬起雙腿保持五秒，然後放下雙腿，早晚做十次。
放鬆下背及臀部肌肉
將左腳腳眼位置放在右腳大髀，用手抱着右腳大髀並拉向胸口，保持十秒後放鬆，左右腳輪流各做十次。
卵巢惡瘤 凸肚先兆
除了姿勢不當會誘發假肚腩外，婦科問題亦是誘因。浸會醫院婦產科主任顧問醫生馮德源坦言：「女士們無端『肚凸凸』，除了有喜以外，許多時候，都可能因子宮、卵巢、輸卵管內長有纖維瘤、由子宮內膜異位引發的朱古力瘤甚至惡性腫瘤引致，當中尤以卵巢癌的徵狀最不明顯，往往出現痛症時腫瘤或已擴散，所以，細心觀察小肚腩，分分鐘為你撿回性命。」
馮醫生一名年約四十歲、身形偏瘦的女病人，早前在無改變飲食和生活習慣下，無端長出小肚腩，病人初時以為是中年發福，不以為意，但漸發現腹部經常有脹悶感覺而求醫，惟一經檢查，便證實一邊卵巢長有一個直徑七至八厘米的惡性腫瘤且有擴散迹象，故須即時以手術切除並進行化療。
馮醫生指出：「其實這名女病人已年年做婦科檢查，對上一次檢查僅在九個月前，所以得悉患癌後亦感十分愕然。但無奈卵巢癌的生長速度可以好快，腫瘤會刺激腹腔分泌更多腹水，令患者初時只會感到有肚腩、腹部脹悶等徵狀，但若腫瘤擴大又或擴散至附近器官如子宮、輸尿管等，患者才會出現腹痛、陰道不正常出血或尿頻徵狀，屆時求醫便會增加治療難度。」他提醒：「女士們若發現腹部突然脹胖，惟四肢或面部並無變得特別圓潤，便要提高警覺，這可能屬卵巢癌先兆。」
腫瘤塞腸 以為發福對於腸胃消化道而言，「肚腩」亦可能與氣、水及腫瘤有關。浸會醫院上消化道外科中心主任陳健進醫生解釋：「一般消化不良、進食太多容易產生氣體的食物如番薯，若加上便秘，都會令氣體積聚而有胃脹及肚脹感覺；但若情況較嚴重者，即心臟、腎或肝臟衰竭，又或胃部、腸臟、胰臟、膽囊或肝有腫瘤，腹部都會因腫瘤脹大或腹腔積水而出現脹痛徵狀。」但他強調，並非所有腫瘤都會出現痛症或明顯不適徵狀。
以六十五歲的陳女士（化名）為例，過往間歇地有消化不良及胃氣脹問題，中等身形的她，以為肚脹脹只與中年發福及便秘有關，故未有理會。不料，近日發現腰圍漸大，腹部更有脹痛感覺而求醫，惟留院觀察兩日間，腹痛情況愈見嚴重，而腹部更如氣球般脹大八吋，經內窺鏡及電腦掃描檢查後，證實乙狀結腸位置長有一個直徑四厘米的腫瘤，更造成腸塞，故院方為她進行緊急手術，切除腫瘤以紓緩腸塞問題。
陳健進醫生坦言：「除大腸癌外，患上胰臟癌、胃部基質瘤等都可以毫無先兆，可能只有肚脹徵狀，令患者誤以為只屬胃腩或肚腩問題而延醫。」他提醒：「若有肚脹胃脹問題，切勿胡亂服食消化藥了事，必須及早求醫，對症下藥。」
陳健進醫生指病人陳女士初時只有肚脹及胃部不適病徵，經內窺鏡檢查證實乙狀結腸位置長有腫瘤。
中等身形的陳女士因腫瘤引致腸塞，留院觀察期間腹部突然脹大令腰圍激增八吋。
婦女假肚腩
婦女除了因惡性腫瘤誘發腹水令腹部顯得脹胖外，生長於生殖器官上的良性腫瘤，亦會因擴大而誘發腹脹，造成假肚腩現象。
話你知盆骨錯位除會導致腰痠背痛外，更可誘發功能性長短腳，患者會察覺褲管左右不對稱，以及鞋底磨損程度不一，若有懷疑，應及早向專科醫生求醫。
一般由脂肪組成的小肚腩，觸感通常是鬆鬆的，躺下時肚腩亦會隨之扁平；但若患有子宮肌瘤、卵巢囊腫、腫瘤或畸胎瘤時，觸摸肚腩的感覺會較「脹卜卜」，所以若有懷疑，便應立即求醫。
攝影：方保山、陳健邦
插圖：劉志誠、朱桂葉、王健威
