[醫療保健] 咳嗽分兩種，痰咳乾咳用藥不同

一位老伯走入一間藥房，就即刻問：「點解食完前兩日超市買呢隻咳藥水之後，仲咳得犀利咗o架？」藥劑師一細看下，再仔細問一問病人，「你咳咗幾耐？痰咳定乾咳？」老伯答：「咩叫痰咳同乾咳呀？」咳嗽可分為兩種，分別為乾咳和痰咳。簡單來說，痰咳指帶有因呼吸道受刺激而分泌出來的痰液的咳嗽，乾咳則相反，指沒帶有痰液的咳嗽。乾咳和痰咳有不同的治療方法。如有乾咳，就應使用鎮咳劑，抑制中樞神經以紓緩咳嗽。常見的鎮咳劑有Dextromethorphan,Pholcodine 及Codeine等。它們主要的副作用有便秘和有睡意。這些藥物都不宜長期使用，因可致依賴性。抗組織胺的藥物，例如Diphenhydramine & Promethazine也是常用的鎮咳劑，但這些藥物會引起睡意，服後避免從事需要注意力的工作，例如駕車和操作機器。相反，如有痰咳，治療方法是用除痰劑，例如Guaifenesin，Ammonium Chloride 和Sodium Citrate，原理是刺激呼吸道，使氣管釋出水份稀釋痰液，讓病人容易咳出積存的痰液。咳藥水也有很多種，病人不應在沒醫生或藥劑師的建議下亂服，如乾咳但誤服除痰劑，病情就不能好轉；同樣地，痰咳但誤服鎮咳劑，痰液就會積存於氣管內。