每日一蘋果，醫生遠離我？原來未必。中大腸胃病專家指食蘋果或會令人腸胃不適，因蘋果屬高腹鳴（FODMAP）食物，所含糖份不易被人體吸收，在體內發酵後會刺激腸道，腸胃敏感者進食後會放屁、肚瀉；與食西瓜、洋蔥情況相似。
記者：嚴敏慧
腹鳴（FODMAP）由下列字串組合而成﹕Fermentable Oligosaccharides,Disaccharides,Monosaccharides And Polyols，即「發酵性寡糖、雙糖、單糖及多元醇」，當食物中上述的糖份特別高，可歸類為高腹鳴食物。
高腹鳴糖份難消化
中大醫學院何善衡腸胃健康中心主任胡志遠指，高腹鳴食物令人腸胃不適，除因已發酵的糖份不能有效被消化，直接刺激引致肚痛、反胃，這些糖份到達大腸後，會與腸道細菌產生反應造成氣體，加上大量水份停留腸道內，可致肚痛、排氣、腹瀉等。
高腹鳴食物包括啤梨、蘋果、西瓜等，蔬菜則包括洋蔥、豆類、椰菜花、芥蘭等。胡志遠稱本身有胃功能失調或腸易激綜合症人士，對高腹鳴食物反應較大，有病人食半個蘋果就會嚴重肚屙、胃痛，一般人則食過量才會出事。他指，部份人食無糖香口膠會排氣，亦是因為當中使用的糖為高腹鳴糖份。
食蕃薯後會放屁因蕃薯是中腹鳴食物，建議以半杯份量為限。至於不影響腸胃的低腹鳴食物，有橙、香蕉、南瓜、薯仔及番茄等。坊間認為低脂高纖飲食對腸胃好，胡指這概念大致正確，因腸道蠕動需要水份及纖維，「非水溶性纖維係糞便主要組成部份，水溶性纖維可幫助水份留喺大腸」。但不少人忽視油份即脂肪，也是一個令腸蠕動的重要元素，「脂肪進入小腸時會發訊號畀大腸，叫腸道蠕動劇烈啲」，故脂肪是腸蠕動的動力，「好多人便秘會戒肥膩，其實食少少油先排到便」。
至於傷胃食物，包括脂肪太高或太肥膩食物，會影響胃蠕動速度，「需要長時間先完全消化」；黏性澱粉質如糯米也較難消化。辣椒素則可直接引致胃灼熱、胃痛，並刺激腸胃黏膜引發充血，有痔瘡人士少吃為妙。
作為腸胃科專家，胡坦言沒甚麼飲食避忌，「乜都食，但重點係唔好過量」。他強調不論食物被評為如何健康，食得過多都會變成有害，「腸胃科醫生認為最好係食得開胃，食完冇唔舒服，大便暢通就最好」。
（系列之五）
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