[醫療保健] 微波止汗臭狐剋星，盛夏拒做翻版志玲

夏日炎炎，少許郁動已大汗淋漓，若加上陣陣異味，確實令人尷尬。皮膚科專科醫生楊志強表示，自初夏開始，每週有數宗因為大汗求診；有學生因手汗太多影響學業，也有辦公室女性因腋下多汗，怕成林志玲翻版汗浸雙腋，不能穿著有袖靚衫而求診。要有效止汗及防臭，應儘量穿著透氣衣服，並善用止汗產品，手術及微波能量有助治療多汗問題。

天時暑熱身體會出汗，是因為排汗能降溫，令體溫得到調節；而當人緊張時，交感神經也會有反應，令汗腺分泌汗水，故流汗為極正常生理現象。不過，部分人汗腺天生特別活躍，流汗會較別人多，甚至有汗臭問題，造成極大困擾。

楊志強解釋，汗腺分小汗腺及大汗腺，小汗腺全身也有，例如手腳掌的便為小汗腺，而大汗腺則集中在腋下及下陰部等；只有大汗腺的部位才會有汗臭，因大汗腺分泌的汗液帶有油脂，會令皮膚細菌滋長，出現俗稱「臭狐」的問題。

要減少出汗及異味，可使用止汗產品。坊間止汗產品種類很多，有走珠式、噴霧式，又有標榜天然的止汗水晶，楊志強指，止汗成分其實大致相同，均以氯化鋁(Aluminum Chloride)及相關物質為主，可抑制汗腺分泌汗功能，濃度愈高止汗效果越好，但愈易令皮膚敏感，一般醫生處方的止汗劑，氯化鋁濃度約20%。要注意部分產品會加入香料等，亦會較易使人敏感，尤其有濕疹或其他皮膚疾病人士要留意。

不過，止汗劑功效始終有限，並非所有人的汗水都能被抑制。楊志強表示，曾有學生因為手汗求診，因為其情況已影響學業，「例如做考試卷，未交卷已經畀手汗整濕曬」；部分手汗嚴重病人，僅手垂下汗水便如雨水滴下。早前亦有30多歲OL求診，因為腋下流汗太多，衣衫經常濕透，「買左靚衫都著唔到」，惟使用止汗劑出現敏感，腋下皮膚變得又紅又腫，最後只能用醫學微波治療止汗。

要達到更佳止汗效果，楊表示，傳統會透過手術切除汗腺，或將不自主交感神經切除，惟兩者均入侵性有一定風險，並會留下疤痕；微波治療則利用微波能量，把皮下深層組織加熱，即「叮」熱汗腺令它受到破壞，同時以低溫保護表皮免受灼傷，但微波止汗只能為腋下止汗，並有出現紅腫的風險。他提醒，身體始終要排熱，以醫學方法禁止一個身體部位出汗，其他部位或會出汗更多，「有病人治療後止手汗，但腋下出汗明顯多左好多」，故做任何治療前病人要考慮及平衡利弊。

註冊中醫師許懿清表示流汗能降溫及排毒，「大熱天唔流汗先要睇醫生」。惟汗液在身體靜止狀態仍流個不停，或有顏色及異味，反映臟腑出現問題，需從身體根本進行改善。中藥麻黃根、糯稻根等有止汗作用，自製中藥止汗粉也有助減汗味。運動時大汗淋漓正常不過，但當做完運動一段時間，旁人已停止流汗，卻仍汗流浹背，並感到非常熱，有機會為肺氣虛弱影響。

許懿清表示，肺主皮毛，若肺氣虛，皮膚毛孔會開不會閉，人便會容易流汗不止；另心氣不足，亦會容易出汗，要針對性強心補肺才能改善問題。若汗液帶黃甚至啡色，又有汗味，則多為濕熱，肝火盛，需要去濕清熱，減少黃汗問題。

部分不明汗症亦需特別留意。許懿清舉例，如睡中出汗，醒來汗止，稱之為盜汗；自汗則為不動而沒因由的出汗，部分人則僅頭面部出汗，如頭汗、鼻汗等，全部反映身體出現問題，宜求醫辨證論治。

中藥材中如麻黃根、糯稻根等有止汗作用，另可自製中藥止汗粉減低汗味。一般而言，避免暴飲暴食及酗酒，少食高糖、肥膩、太鹹太辣等刺激汗腺食物，對汗臭等亦有所改善。她又提醒，流汗後一定要抹乾及換去沾濕衣服，否則進入冷氣地方易感冒，寒邪、濕邪入體病情將更嚴重。

[止汗三寶]
茵陳防風雙根瘦肉湯
材料：
糯稻根2錢、浮小麥5錢、麻黃根2錢、荷葉3錢、綿茵陳3錢、陳皮一小塊、百合、蜜棗5枚、防風5錢、黃豆、瘦肉1斤、鹽少許、水2200毫升
做法：
材料洗淨後，陳皮浸軟刮去內層白色物質；以煲湯用紗袋將藥材袋好，瘦肉汆水、切塊；全部材料加水以大火煮滾後，改文火煮一小時，加鹽調味即成。

作用：
麻黃根、糯稻根均有止汗功效，適合大汗、汗味濃、汗有色者飲用；湯水不寒涼亦不燥熱，兼治虛實之汗，適合所有體質者。

中藥外洗劑
材料：
石菖蒲15克、白芷15克、荊芥30克、馬齒莧200克、佩蘭10克
做法/用法：
將藥材浸泡20分鐘，再煎煮30分鐘，倒出煎液即成；使用時可用棉花沾濕，洗擦腋下、外陰、乳暈、肚臍等多汗部位，拭乾後可塗抹中藥止汗粉，宜在洗澡後進行。

作用：
局部外治汗臭，能斂汗除臭，適合汗味濃、黃汗者使用。

中藥止汗粉
材料：
蘆甘石粉15克、密陀僧粉30克、冰片(粉狀)6克、滑石粉30克
做法/用法：
將所有粉狀材料混合即可，可當爽身粉使用，在洗淨擦乾的多汗部位撲上藥粉，每天使用2至3次。

作用：
局部外治汗臭，能斂汗除臭，適合汗味濃、黃汗者使用。