[醫療保健] 微創術適用於慢性鼻竇炎

黃先生曾由於感冒患上急性化膿性鼻竇炎，未徹底治療後轉為慢性鼻竇炎。幾年來，他經常出現膿涕、鼻塞、頭痛等症狀，頭痛一般是白天重，夜間輕點。天天痰多、咽喉乾痛。不久前，一直害怕面對手術的黃先生，終於下定決心徹底治療，他在醫生指導下選擇了鼻內窺鏡微創技術。檢查、術前預備、治療，全程半個小時左右。術後，黃先生說，微創術治鼻竇炎竟這樣輕鬆，早知如此何必受罪多年？黃先生的主治醫師——成都機關醫院耳鼻喉中心主任薛康提醒，眼下正值季節轉換，警惕慢性鼻竇炎。

不是感冒沒好而是患了鼻竇炎
「鼻竇炎臨床分為額竇炎、篩竇炎、蝶竇炎、上頜竇炎。」薛主任說，一般情況下，上呼吸道感染後經用藥5－7天開始好轉，並逐漸痊癒。5－7天後，症狀並未好轉，並出現發熱加重、大量膿性涕時，很有可能已出現了急性細菌性鼻竇炎。若此症狀持續的時間超過2個月，一般被以為轉成慢性鼻竇炎。

一些年齡小的鼻竇炎患者，由於表現不典型以及交流方面的題目，診斷較成年人更為困難。這就需要家長多留心孩子的情況，若發現孩子經常發生頭痛、單側或雙側鼻塞、流粘膿鼻涕，而且留意力不集中、不愛吃東西時，就要進步警惕了。要知道，這並不是孩子患感冒未好，而很可能患了鼻竇炎。患病早期，症狀稍微可以在專科醫師指導下進行藥物治療，對於經3-6周的系統藥物治療效果不明顯，就需要及時採取手術，現臨床多採取功能性鼻內窺鏡微創技術。

鼻內窺鏡微創與傳統手術比較
過往傳統的鼻竇手術經常完整剝離上頜竇的黏膜，使人體失往了具有自身保護和防禦功能的重要結構。此外，鼻竇的位置隱蔽難以直視，傳統鼻竇手術的視覺系統不完善，術中看不清鼻腔和鼻竇內的結構，輕易造成病變殘留。這些因素都是日後留下病變復發的隱患，使鼻竇炎患者雖經多次手術仍難以治癒。

而功能性鼻內窺鏡微創是一種全新的技術，它的亮度相當於無影燈20倍，3.5毫米小孔可將病變組織放大數倍。因此，患者病變部位可被醫生一覽無餘，清楚的視野使手術達到更精細的效果，並在鏡下結合鼻竇電動切削系統及等離子微創技術，直接進進鼻竇內將病變組織進行消融，清除病灶，使手術達到更精細的效果，能進進到以前不易到達的區域，從而將以前傳統的破壞性手術轉變為在完全清除病變的基礎上，儘可能保存鼻腔生理的功能性治療。不開刀、痛苦小，所需時間短，安全性高，恢復很快。