[醫療保健] 慢性腎功能衰竭是如何發生的

慢性腎病逐漸惡化發展為慢性腎功能衰竭，臨床上分為四期：
（1）代償期血肌酐141．4～177．O微克分子／L（1．6～2．0mg／dl），腎單位減少20％～25％，通過代償腎排泄和調節功能尚好，假如有蛋白尿，患者晨起可有輕度眼瞼水腫，但一般無明顯自覺症狀。

（2）失代償期（即氮質血症期）血肌酐185．9～442．6mmol／L（2．1～5．0mg／dl），腎單位減少50％～70％，腎排泄和調節功能減退，出現夜尿多、乏力、水腫、食慾減退、噁心及輕度貧血，偶有酸中毒。

（3）失代償晚期（即尿毒症前期）血肌酐442．6～708．2微克分子／L（5．0～8．0mg／dl），腎單位減少70％～90％，患者常有嚴重貧血、水腫，可有噁心、嘔吐、代謝性酸中毒、低鈣血症和高磷血症。

（4）尿毒症期血肌酐708．2微克分子／升（8．0mg／dl），全身中毒症狀嚴重，多有大量水在體內儲留。表現為重度水腫，常伴有胸水和腹水。需依靠透析療法以維持生命。多因高鉀血症或酸中毒或嚴重貧血或無尿引起心力衰竭或肺水腫、腦水腫而死亡。