[醫療保健] 認識男女都能得陰蝨病

陰蝨病多發生於性旺盛的青壯年，性伴侶越多，其發病率越高。陰蝨病的病原體是一種體外寄生蟲。那麼，陰蝨是一種什麼樣的寄生蟲呢？其實，在人體寄生的蝨子有3種，即頭蝨、體蝨和陰蝨，它們的寄生部位、生活習性和外觀形態略有不同。陰蝨主要寄生在陰部，也可以寄生在腋窩處。體形小而扁平，呈淺黃色或茶褐色的小斑點，肉眼可看見，平均長約1～2mm，前兩對足細長，後兩對足較寬有勾形尖刺，腹短寬似螃蟹，活動力較小，常將嘴部埋於皮膚、毛囊、毛幹部或緊貼於皮膚而不愛活動，平常每天最多活動10mm，常用爪勾掛於毛根上。陰蝨一般不離開陰毛部，只有當性交時陰蝨才離開原宿主，傳染於新的宿主。陰蝨的產生原因：是由胡亂性交導致人體肝腎兩經受損產生的濁氣與不潔的生活環境共同作用的產物。，中醫稱謂八腳蟲一般講陰蝨病有三個傳染途徑，即性接觸傳染、直接接觸傳染和間接接觸傳染三種。而通過性接觸傳染的陰蝨病最常見，約佔95％以上。(1)性接觸傳染性行為時常造成陰蝨尋找新的宿主的機會，傳染於新的宿主，故陰蝨病常在性亂者之中流行。

(2)直接接觸傳染指的是非性接觸的其他直接接觸性傳染。由於生活條件所限，住房擁擠，衛生條件差，與患有陰蝨病的患者同床共寢，密切接觸，也可傳染本病。

(3)間接接觸傳染陰蝨、蝨卵常隨著陰毛的脫落而污染內褲、毛巾、床單、馬桶等，其他人接觸陰蝨污染的這些物品而受到傳染。陰蝨主要寄生於恥骨部陰毛、會陰部陰毛、肛周毛處，但也有寄生於腋毛、睫毛、眉毛等處的。曾治療一例睫毛陰蝨患者，她說眼周圍瘙癢，睫毛上有贅生物，取出所謂的贅生物放在顯微鏡下發現是陰蝨，患者承認有性亂史。青年男女，特別是有性亂史者，陰部瘙癢，尤其是夜間癢劇，要仔細觀看有否陰蝨的存在。陰蝨常寄生於毛幹部，可在毛根部發現淡褐色陰蝨，陰蝨有時藏於一小痂皮中，可活動，在毛幹上可見有小顆粒懸掛其上，色白，此為蝨卵。當發現以上特點，就證明已經傳染陰蝨了。出現陰蝨病常伴有這些症狀(1)瘙癢瘙癢是主要的症狀，但是瘙癢的程度則因人而異。瘙癢是由於陰蝨用爪勾刺向皮膚打洞或穿洞，蝨觜叮咬和注入唾液時才發生瘙癢。陰蝨在吸血時注入唾液是因為唾液能防止血液凝固，有利於吸血。陰蝨每天吸血數次，故瘙癢為陣發性的。(2)皮疹在陰蝨叮咬處常有微孔（肉眼看不見），局部發紅，有小紅斑點，其上有血痂；微孔處約經5天，局部產生過敏反應，常隆起出現丘疹。因搔抓常出現感染，見膿皰、滲液、結痂。(3)青灰色斑在患處附近可見到0。2～2cm大的青灰色斑，不痛不癢，壓之不褪色，可持續數月，這種青灰色斑也可見於胸腹部、股內側等處。這種青灰色斑發生的原因目前還不清楚，可能與陰蝨叮咬時的唾液進入血液所引起有關。診斷陰蝨病是比較簡單的，如果發現了陰蝨即可作出明確的診斷。但有時陰蝨可藏於痂皮中，需要取痂皮在顯微鏡下觀看。沒有顯微鏡也可用放大鏡觀看。因為陰毛是陰蝨寄生的地方，沒有陰毛陰蝨將失去它所需要的寄生地。所以，為了徹底治療，一般要求將陰毛剃去，並焚燒，以徹底消滅陰蝨賴以生存的環境。此外，陰蝨的爪十分有力，它往往緊緊地抓住毛干，不易分離，故剃去陰毛是必要的治療。陰蝨病的治療除剃去陰毛外，還要局部清洗及外用藥膏等。常用的藥物如下：
(1)10％的硫黃軟膏，每日塗藥2～3次。

(2)30％百部酊，每日擦藥3次。

(3)1％丙體六六六（疥靈）外擦、疥寧霜、疥得治。

(4)優力膚軟膏外擦。

　(5)外擦雄黃軟膏中藥百部是一種殺蟲止癢的藥物，常用於治療因寄生蟲、真菌、蟎蟲等引起的皮膚病。陰蝨病是由於寄生蟲陰蝨感染引起的皮膚病，應用百部外治可以起到較好的治療效果。常用的方法是百部30g加入500mL水中煎至100mL，直接敷於患處，每日2次。除以上外用藥可以用來治療陰蝨病外，可以根據不同患者的具體情況用不同的中藥外洗方治療。自我防護陰蝨病首先要避免不潔性交。因為本病的主要傳播途徑是由於不潔性交引起的。出差旅行時，不用公用浴巾，不穿他人內褲，不與他人共用臥具。講究衛生，勤洗浴。患病後夫妻二人同時治療檢查。要同時檢查有否其他性傳播性疾病的存在，以便同時治療。