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[醫療保健] 陰蝨病有哪些表現及如何診斷?

【臨床表現】
陰蝨聚居在陰部及會陰毛上具有一定的游移性陰毛部位及其附近瘙癢搔抓引起抓痕血痂或繼發膿皰瘡毛囊炎等感染有時被咬處見黃豆大或指甲大青斑即剛灰色色素性小斑點一般不超過1cm直徑這種斑點可能是皮膚對陰蝨涎液的過敏反應也有人認為是由於陰蝨吸血時唾液進入血液而使血紅蛋白變色蝨咬處微量出血該處變為青斑殺滅陰蝨後青斑可繼續存在數日在毛囊口可找到陰蝨毛干處可找到鐵鏽色蝨卵
主要的發病部位在陰毛區和肛周附近也可見於腋毛胸毛區常見的自覺症狀為劇烈瘙癢搔抓後常引起抓痕血痂或繼發膿皰瘡及毛囊炎等細菌感染偶然可見灰青色或淡青色斑疹其直徑約0.5cm指壓後不褪色不伴瘙癢常見於股內側下腹部和腰部這是因為陰蝨在吸血時唾液進入血液而使血紅蛋白變性所致殺滅陰蝨後這種青色斑可持續存在數月之久
根據有性接觸史或其他感染史陰毛區瘙癢皮損主要為抓痕血痂繼發性膿皰瘡毛囊炎或灰青色或淡青色斑等可作出診斷在恥骨部皮膚或陰毛區查見陰蝨或蝨卵即可確診
診斷依據:
1.患者通常主訴外陰瘙癢偶訴其他部位如眉毛部瘙癢
2.體檢可發現上述部位有陰蝨或蟲卵可見血痂抓痕青斑和毛囊炎等炎性丘疹
3.顯微鏡或放大鏡下發現陰蝨成蟲或蟲卵
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