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[醫療保健] 一期梅毒診斷依據

梅毒根據病程可分為三個時期,一期梅毒典型表現是硬下疳,硬下疳出現一週後,附近淋巴結腫大,其特點為不痛,皮表不紅腫,不與周圍組織粘連,不破潰,稱為無痛性橫痃(無痛性淋巴結炎)。硬下疳如不治療,經3-4周可以自癒。經有效治療後可迅速癒合,遺留淺在性萎縮瘢痕。硬下疳發生2-3周後,梅毒血清反應開始呈陽性。一期梅毒除發生硬下疳外,少數患者尚可在大陰唇、包皮或陰囊等處出現硬韌的水腫。猶如象皮,稱為硬性浮腫(EdemaInduratum)。如患者同時感染由杜克雷氏嗜血桿菌引起的軟下疳,或由性病淋巴肉芽腫引起的崩蝕性潰瘍,則稱為混合下疳。怎樣診斷為一期梅毒,其診斷依據是什麼?解放軍302醫院皮膚性病診療中心專家介紹一期梅毒的診斷依據有一下幾點:

①有不潔性交史,潛伏期3周;

②典型症狀,如單個無痛的硬下疳,多發生在外生殖器;

③實驗室檢查:PCR檢測梅毒螺旋體基因陽性或暗視野顯微鏡檢查,硬下疳處取材查到梅毒螺旋體;梅毒血清試驗陽性。

此三項檢查有一項陽性即可。
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