[醫療保健] 一期梅毒的診斷

一期梅毒的診斷有哪些？下面介紹一期梅毒的診斷。

（１）病史：不潔性交史、冶遊史。

（２）潛伏期：３～４周，可短於１周或長達３～６個月。

（３）好發部位：９０％好發於外生殖器。

（４）一期梅毒疹（硬下疳）：
１）發展經過：初起為一小紅斑或丘疹→硬結→很快糜爛或潰瘍，伴少許滲出物→典型硬下疳。

２）皮疹特點：①常單發（少數多發），無自覺症狀；②類圓形、橢圓形，直徑１～２ｃｍ大，邊界清楚，邊緣呈堤狀隆起；③軟骨樣硬，銅紅色；④潰瘍底部平坦，清潔，有少許分泌物但無膿性分泌物；⑤３～４周自然消退。

（５）鄰近淋巴結腫大：硬下疳出現１～２周後，腹股溝淋巴結腫大，常單側，不痛，較硬，不化膿，稱梅毒橫痃。

（６）實驗室檢查：
１）暗視野顯微鏡檢查：硬下疳處分泌物或組織液查梅毒螺旋體。

２）梅毒血清試驗陽性。