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[醫療保健] 二期梅毒診斷

二期梅毒診斷方法有哪些?二期梅毒診斷你瞭解了嗎?告訴你些有關二期梅毒診斷的方法吧!二期梅毒的診斷標準(1)病史:有感染史,可有一期梅毒史,病期在2年以內。

(2)臨床表現:
a.皮疹為多形態,包括斑疹、丘疹、鱗屑性皮疹、膿皰疹等,常泛發對稱,掌跖易見暗紅斑及脫屑性斑丘疹。外陰及肛周皮疹多為濕丘疹及扁平濕疣等,不痛不癢,頭部可出現蟲蝕樣脫髮。二期復發梅毒皮損侷限,數目較少,尚可見環形皮疹。

b.口腔可發生粘膜斑。

c.全身可出現輕微不適及淺表淋巴結腫大。

(3)實驗室檢查:
a.暗視野顯微鏡檢查:二期皮疹尤其是扁平濕疣、濕丘疹及粘膜斑的滲出液內可查見梅毒螺旋體。

b.梅毒血清學試驗為強陽性。

暗視野顯微鏡檢查:在皮損處,用玻片刮取組織滲出液或淋巴結穿刺液,見有活動的梅毒螺旋體。

免疫螢光染色:在螢光顯微鏡下可見綠色的梅毒螺旋體。

活體組織檢查梅毒螺旋體,如用銀染色法(Warthin-starry)法或(Levoaditis法)或螢光抗體染色,可查見梅毒螺旋體,呈黑褐色,有螺旋結構,位於真皮毛細血管周圍。

不加熱血清反應素玻片試驗(Unheated Serum Reagin USR)也是VDRL抗原的改良,敏感性及特異性與VDRL相似。
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