[醫療保健] 你知道嗎梅毒症狀潛隱又多樣

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潛伏梅毒在以前的教科書中叫做隱性梅毒。產生潛伏梅毒主要的原因是，梅毒未經治療，或治療藥物劑量不足，治療不徹底，表現為病人無臨床症狀，梅毒血清反應陽性。

還有另一種情況，病人曾有過某種方式的感染途徑，但由於病人抵抗力強，沒有出現過或僅出現過非常不顯著的臨床症狀如宮頸硬下疳，以後一直沒有臨床表現，但梅毒血清為陽性，這都是潛伏梅毒。

潛伏梅毒的發生主要取決於機體本身的免疫力、治療與梅毒螺旋體之間的較量的結果。當機體免疫功能正常，或在治療其他疾病時曾不正規地使用過與治療梅毒有關的藥物，產生了一定的治療效果時，體內的梅毒螺旋體受到一定的限制;當機體在某階段健康狀況不佳、免疫功能降低時，梅毒螺旋體可乘機在人體內廣泛活動並損害各種組織。當出現前一種情況時，即為潛伏梅毒，當出現後一種情況時，就叫做顯發梅毒。

潛伏梅毒的分期完全同顯性梅毒，後天梅毒以2年為界，先天梅毒以2歲為界，均可分為早期和晚期。

潛伏梅毒，由於患者基本上沒有感覺和表現，即使有也是很輕微的極易被病人本人所忽視而未引起重視，不及時去就診。而體內組織內螺旋體依然存在，對組織器官的破壞依然在進行;潛伏梅毒病人依然有傳染性，對周圍性侶或密切生活在一起的親人構成威脅。

可見，要早期發現潛伏梅毒病人，在各種人群中開展梅毒血清篩查試驗是十分重要的。

皮疹是診斷梅毒的重要依據，但獲得性(後天)梅毒疹比胎傳性(先天)梅毒疹有更大的潛隱性，表現在以下幾個方面：
●感染梅毒螺旋體後，有的人從不發疹，只在晚期出現梅毒的內臟症狀。有的可以在各期發疹，但往往未被發現或不被重視。有的僅在某期發疹，隨後自消。有的可終生潛隱或中途自癒、治癒。

●一期梅毒疹又叫硬下疳，常單個發生於隱私之處，不痛不癢，常不被患者重視或羞於示人。若發生於包皮內側、陰唇、陰道、肛門等處，更難被發現。

●二期梅毒疹常發生於硬下疳自行消失數週或數月之後，全身泛發、不痛不癢、皮疹多樣，使人難以與硬下疳相聯繫。病變部位表面有大量螺旋體，有傳染性，可自行消失或反覆發作、間隔不定。

●三期梅毒疹又叫樹膠腫，表現為不痛不癢的局部腫塊，表面逐漸發紅、潰破，傳染性不大，在半年內結疤自癒。

獲得性梅毒的多樣性有以下表現：
●硬下疳不一定硬，也不一定單發。若同時感染了淋病等其他性病的病原體，皮疹就可能不太典型。

●二期泛發疹的密度、大小、部位、形狀、數目因人而異，類似於某些常見皮膚病，易被誤診為銀屑病、濕疹、玫瑰糠疹、尖銳濕疣、過敏性皮炎等。

●樹膠腫目前少見，因而更易誤診為皮下腫瘤、深部膿腫、淋巴結炎等。可根據其發展極緩慢、不痛不癢、膿液不多、可在半年自癒或極易治癒等特點與其他疾病進行鑑別。