[醫療保健] 小心梅毒有可能會引起痴呆

小心梅毒有可能會引起痴呆，針對小心梅毒有可能會引起痴呆這個問題做如下介紹：
麻痺性痴呆(general paresis of the insane，GPI)是神經梅毒最嚴重的表現類型。上世紀80年代以來，梅毒在我國死灰復燃。目前，已逐漸步入神經梅毒的高峰期，作為實質型神經梅毒的麻痺性痴呆有增多趨勢，而臨床醫生對本病常常缺乏足夠認識，另外由於患者隱瞞病史，起病早期未到醫院明確診斷並接受正規治療，易導致漏診、誤診。

主要的精神表現為智能障礙，個性改變，痴呆，誇大妄想，欣快，部分表現為抑鬱;神經系統表現為癲癇發作，卒中樣發作，突然出現偏癱、失語，此外，還可出現阿-羅瞳孔，視神經萎縮，面、唇、舌、手指震顫，隨著病情惡化，痴呆日益明顯，大小便及日常生活不能自理，未經治療者，從發作到死亡為數月至4～5年。

麻痺性痴呆：主要的精神表現為智能障礙，個性改變，痴呆，誇大妄神經性梅毒想，欣快，部分表現為抑鬱;神經系統表現為癲癇發作，卒中樣發作，突然出現偏癱、失語，此外，還可出現阿-羅瞳孔，視神經萎縮，面、唇、舌、手指震顫，隨著病情惡化，痴呆日益明顯，大小便及日常生活不能自理，未經治療者，從發作到死亡為數月至4-5年。

麻痺性痴呆的診斷應結合臨床表現、實驗室及影像學等檢查綜合分析。麻痺性痴呆臨床表現主要為較長期慢性智能及精神障礙;腦萎縮是麻痺性痴呆主要影像學表現，影像學檢查是診斷麻痺性痴呆重要輔助檢查;梅毒血清學和腦脊液梅毒抗體檢查是診斷麻痺性痴呆的重要依據。我們在日常工作中，當遇到青壯年腦萎縮患者，以及伴有認知、精神等症狀，在尋找病因時除考慮常見病因外，還應想到麻痺性痴呆可能，需仔細追問有無冶遊史，儘早作血液及腦脊液RPR和TPHA檢測，以免耽誤治療時機。