[醫療保健] 梅毒的治療與預防如何？

梅毒的治療與預防如何？針對梅毒的治療與預防如何這個問題做如下介紹：
妊娠期治療梅毒有雙重目的,一方面治療孕婦,另一方面可預防或減少先天梅毒的發生。治療原則是:早期明確診斷、及時治療、用藥足量、療程規則。

目前對各期梅毒治療仍以青黴素為首選藥物,尚未發現耐青黴素的螺旋體株。用藥方法:普魯卡因青黴素G80萬單位,肌肉注射,1次/d,早期及潛伏期梅毒連續15日,晚期及復發梅毒連續20日。青黴素過敏者,口服紅黴素0.5g,一日4次,療程同上。妊娠初3個月及妊娠末3個月各注射1個療程。每月應檢測RPR滴度直到分娩。新生兒均須應用青黴素補治:青黴素5萬單位/kg.d,肌肉注射,連續15日。

須注意的是,使用青黴素治療後可使體內大量梅毒螺旋體死亡溶解,引起流行性感冒樣症狀、發熱、乏力、皮損增多、骨膜疼痛加重等表現,稱為吉海反應(J-H反應),一般不太嚴重,可在24h內自行緩解。但晚期梅毒可引起心血管和神經梅毒症狀加重,故主張在晚期梅毒治療前先用強地松5mg,4次/d,以後逐漸減量,避免發生吉海反應。

療效觀察及隨訪:對於早期梅毒,治療後6個月內滴度至少應下降4倍,潛伏梅毒和晚期梅毒治療後12～24個月內滴度至少應下降4倍。抗梅毒治療2年內梅毒血清學實驗由陽性轉為陰性、腦脊液檢查陰性為血清學治癒。梅毒經充分治療後,應隨訪2～3年,第1年每3個月隨訪1次,以後每半年隨訪1次。