梅毒觀察與護理要點,針對梅毒觀察與護理要點這個問題做如下介紹:
(一)診療環境私密性強,保護患者隱私權。屬法定傳染病。
(二)心理護理
正確對待患者,尊重患者,幫助其樹立治癒的信心和生活的勇氣。
(三)健康教育
1、診斷應根據接觸史、臨床表現、實驗室檢查慎重下結論。暗視野顯微鏡檢查發現蒼白密螺旋體可確診。
2、梅毒是全身性疾病,應及時規範治療。首劑治療過程中,大量蒼白密螺旋體被殺滅,釋放異體蛋白質,導致頭痛、發熱、肌肉痛等症狀,稱吉海反應。
3、治療期間禁止性生活,性伴侶同時進行檢查及治療。
4、教會患者可行的消毒隔離方法。
5、治癒標準 臨床治癒指病損消退,症狀消失;血清學治癒指抗梅毒治療2年內,血清學試驗轉陰,腦脊液檢查轉陰。
6、定期隨訪 第一年每3個月複查1次,以後每半年複查1次,連續2~3年。
7、對3個月內接觸過傳染性梅毒的性伴侶應追蹤檢查和治療。
(四)早期梅毒的護理
早期梅毒傳染性強,嚴格床邊隔離。監測RPR滴度變化。
(五)晚期梅毒護理
複查同早期梅毒,但隨訪觀察為3年。治療期間注意觀察累及器官病損和功能情況。
(六)潛伏梅毒護理
治療同早期梅毒,患者應引起足夠重視。20%潛伏梅毒有發生二期復發性梅毒的可能性,偶能傳染給性伴侶,合併妊娠有可能傳染給胎兒,應注意隔離。
(七)妊娠期梅毒護理
未經治療一、二期梅毒孕婦100%傳染給胎兒。早期潛伏梅毒孕婦胎兒感染的可能性為80%,並有20%發生早產。三期梅毒胎兒感染的可能性為10%。
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