梅毒合併妊娠的孕期護理方法,針對梅毒合併妊娠的孕期護理方法這個問題做如下介紹:
梅毒對妊娠的影響:
1、患梅毒的女性常致不孕,梅毒女性不孕率比正常女性高2-3倍。
2、梅毒孕婦(孕婦食品)易發生流產、早產、死胎或分娩先天性梅毒兒。
3、梅毒孕婦未經治療者,僅有1/6的機會分娩正常新生兒。
4、孕婦患梅毒的時間,與受孕距離愈近,妊娠前又沒有經過充分治療,胎兒受感染的機會愈大。
5、梅毒孕婦第1、2胎常發生流產或死胎,第3胎分娩先天性梅毒兒,第4胎分娩正常活嬰。
早期梅毒患者的症狀往往不明顯,產前檢查時常只注意產科情況,而忽視了內科、皮膚科及婦科病等與梅毒有關的內容而造成漏診或誤診。因此,在妊娠早期或做第一次產前檢查時,除注意檢查有否梅毒皮損外,必須做RPR血清學的篩選試驗。
由於妊娠4個月後病原體即可通過胎盤傳染給胎兒,故產前檢查時必須認真檢查胎兒發育情況。青黴素能阻止螺旋體壁的修復,但只有在血清濃度30U/L條件下持續10天才能達到理想的效果,故對於妊娠合併梅毒螺旋體感染,應積極驅梅治療。
指導孕婦做好自我監護,每天數胎動。孕32周以後每2周做一次臍血流圖,觀察胎兒情況。每2周測一次尿E3測定以檢查胎盤功能,孕期禁止性生活以免重新感染。
一旦發現胎兒有先天發育異常,從優生優育考慮終止妊娠。以後定期隨訪至少2年。計劃再次妊娠。
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