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[醫療保健] 胃潰瘍並非都有疼痛症狀

問:在最近的體檢中,我被查出患消化性潰瘍,但我平時胃也不疼,怎麼會是消化道潰瘍呢?檢查發現有幽門螺桿菌感染(HP),說是要聯合用藥,哪些藥能聯合?
答:從臨床上看,確實有一些潰瘍病沒有典型的表現,如無痛性潰瘍,就是沒有明顯症狀的消化性潰瘍。

治療消化性潰瘍要降低胃酸、根除幽門螺桿菌感染及增強胃黏膜保護作用。

降低胃酸的藥物包括兩類,一類為制酸藥,如碳酸氫鈉、氫氧化鋁等,另一類為抑制胃酸分泌的藥物,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及奧美拉唑、蘭索拉唑等,一般療程為6~8周。

根除HP可使消化性潰瘍的復發率明顯降低。目前主張聯合用藥,常用的治療方案為:奧美拉唑20mg2/日+克拉黴素500mg、2/日+阿莫西林1.02/日;奧美拉唑20mg2/日+克拉黴素250mg、2/日+甲硝唑0.42/日,常用療程1周。

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