[醫療保健] 胃潰瘍的診斷如何？

胃潰瘍的診斷如何？針對胃潰瘍的診斷如何這個問題做如下介紹：
1、胃潰瘍的症狀和體徵規律性的上腹痛與飲食有密切關係，伴有上腹壓痛等，提示胃潰瘍的可能性。但慢性胃炎也可有類似的疼痛，而且有個別胃潰瘍無明顯的上腹痛，所以這些症狀和體徵並不是胃潰瘍的特異表現，需要進行鋇餐造影或內鏡檢查才能確診。

2、X線鋇餐造影鋇餐造影中，鋇劑在胃潰瘍的病變處充填，呈現龕影，據此可診斷為胃潰瘍。X線鋇餐造影是診斷胃潰瘍的常用方法，對是否有繼發的變形、狹窄等合併症也可得以顯示。目前多採用氣鋇雙重對比造影技術，可以將淺小的病變顯示清楚。有時，由於潰瘍病灶中有粘液或血液，鋇劑不能存留而使龕影不能顯示，則需內鏡檢查加以確診。

3、內鏡檢查為診斷胃潰瘍最可靠的方法，能直接觀察到胃粘膜上的潰瘍病變，並可根據內鏡下病變的形態對病變進行分期；發現狹窄、變形等合併症。通過內鏡，可採取粘膜活檢作病理組織學檢查，對鑑別良、惡性病變有重要作用。活檢的標本通過特殊染色（如改良Giemsa或WarthinStarry銀染色等方法）可以發現幽門螺旋桿菌，為採取對應的根治措施，減小復發率提供依據。

其他尚可以採用超聲檢查、胃液分析、胃泌素檢查等，根據診斷及鑑別的需要酌情選擇。