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良性胃潰瘍在很多方面與十二指腸潰瘍相似,酸性胃液是胃潰瘍產生的必要條件,但組織抵抗力下降甚至比分泌過度起的作用更大。多數病人有阿司匹林或其他非固醇類抗炎藥物用藥史。在對服用非固醇類抗炎藥物的病人進行前瞻性調查發現,25%在12周內將發展為潰瘍。對那些確實需要非固醇類抗炎藥物的病人和那些已出現(潰瘍)胃腸道症狀的病人,必須認真考慮給予保護性前列腺素製劑米索前列醇(劑量逐漸增加,在7~14日內達到200μg,日4次,以減少腹瀉的副作用)。
約60%病人的良性胃潰瘍發生於近幽門6cm以內,潰瘍一般位於或近於胃小彎且最常發生於後壁,另25%的潰瘍位於高於胃小彎處。
如果潰瘍的X線表現是良性的,發生癌的幾率小於2%,如果X線表現不確定(具有良性和惡性的特徵),發生癌的幾率為9.5%,如胃潰瘍伴有十二指腸潰瘍特徵,胃癌發生的幾率約1%。
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