[醫療保健] 對沙眼衣原體感染嬰兒密切追蹤

對沙眼衣原體感染嬰兒密切追蹤

　新研究表明，對付新生兒一種嚴重感染的最好方法是密切追蹤。

　感染了沙眼衣原體的孕婦可能在生產時將它傳染給嬰兒，引起一些嚴重病疾病，如肺炎。過去，醫生對這些嬰兒全都使用紅黴素。但是，最近的新研究表明紅黴素可能導致一些嚴重的胃部問題，如幽門狹窄等，並提出了新主張DD只對有感染症狀的嬰兒進行密切追蹤。在這個新研究中，美國印地安那大學醫學院的羅森曼(marc b.rosenman)和同事使用了一種特別的統計學程序來比較假定組(100,000名出生時暴露沙眼衣原體的嬰兒)使用各方法的利弊。

　作者發現，如果所有嬰兒DD不管是否有無感染症狀DD都使用紅黴素，將花費2830萬美元，幾乎是密切追蹤法的2倍。每個嬰兒用藥可預防近6000例肺炎和1000多人住院，但也可引起3284例幽門狹窄，即幽門狹窄在用藥兒童中的發生率為1/30。但在某些情形下讓全部嬰兒接受紅黴素比密切追蹤更好，比如，如果因沙眼衣原體肺炎住院的超過3.4%，那每個人都用紅黴素就超過了密切追蹤法。詳見《兒童和青少年醫學文獻》(source:archives pediatrics and adolescent medicine june 2003)。

　作者指出，如果其它藥物如阿奇紅黴素對預防暴露嬰兒的感染安全、有效，那哪種方法更好就有待討論了。