[醫療保健] 血吸蟲病的方藥

【方藥】
1．主方清脾飲
處方：柴胡12克，黃芩12克，青皮6克，厚朴10克，草果10克，法半夏10克，茯苓12克，梔子12克，黃連10克，金銀花15克，甘草6克。水煎服。

若熱毒偏盛者，可加服六神丸。濕偏盛者，可合用三仁湯(吳鞠通《溫病條辨》)。黃疸者，加茵陳30克。腹痛、腹瀉下痢者，可用葛根芩連湯(張仲景《傷寒論》)合白頭翁湯(張仲景《金匱要略》)加減。

2．中成藥複方檳榔丸，成人每次lO克，每日2次，飯前溫開水吞服。適用於殺蟲、解蠱毒。20日為1個療程，總量400克。

3．單方驗方
(1)南瓜子粉(方藥中等《實用中醫內科學》)
處方：南瓜子去殼、去油、研粉，成人每次80克，每日3次，連服4周。適用於殺蟲、解蠱毒；副作用有頭暈、腹瀉、食慾減退等，一般在連續服藥10日後副反應可減少或消失。

(2)鴉膽子(方藥中等《實用中醫內科學》)
處方：鴉膽子去殼取仁，成人每次10粒(重0．4克左右)，裝入膠囊吞服，每日3次，連服40日為1個療程。適用於殺蟲、解蠱毒。

(3)甘草粉(方藥中等《實用中醫內科學》)
處方：甘草粉，每次10克，每日3次。適用於急性期退熱。熱退後減半量再繼續服1周。

Ⅱ．慢性期
肝郁脾虛型【證見】脅肋脹痛，腹痛腹瀉，大便有白色粘凍，納呆無力。舌質淡，苔薄白，脈弦細。

【治法】疏肝健脾。

【方藥】
1．主方逍遙散(陳師文等《太平惠民和劑局方》)加減
處方：柴胡12克，白芍15克，白朮12克，茯苓12克，廣木香6克(後下)，黨參15克，扁豆12克，枳殼10克，延胡索12克，甘草6克。水煎服。

2．中成藥金佛止痛丸，每次1瓶，每日2—3次。

3．單方驗方
處方：花椒適量，研為細末，每日沖服5克，分3次服，25日為1個療程。

瘀血內阻型【證見】面色黧黑，胸脅脹痛或刺痛，脅下或痞塊，形體消瘦，舌質有暗紫或有瘀斑，苔薄，脈細澀。

【治法】活血化瘀。

【方藥】
1．主方化瘀湯(張伯臾等《中醫內科學》)加減
處方：當歸12克，牡丹皮、紅花、桃仁、青皮各10克，赤芍15克，丹參、牡蠣、穿山甲各30克，白朮12克，雞內金12克。水煎服。

2．中成藥大黃廑蟲丸，每次6克，每日3次。

Ⅲ．晚期
1．參照鼓脹進行辨證論治。

2．單方驗方
(1)半邊蓮湯(胡熙明等《中國中醫秘方大全》)
處方：半邊蓮，每日6～48克(一般為36克)，水煎，製成10％～20％煎劑服用。

(2)溫補逐水丸(上海市徐匯區中心醫院中醫科驗方)
處方：淡附片、肉桂各9克，黨參30克，炒白朮15克，黑丑、白丑各6克，阿膠9克，茯苓15克，甘遂、大戟各9克，大棗30只。上述除阿膠、大棗外共研為細末，將阿膠熔化，大棗去皮核搗爛，與藥末拌勻為丸，丸如綠豆大。每晨空腹服1次，用量3—9克(一般為6克)，30日為1個療程。必要時可酌加藥量和延長療程。