[醫療保健] 陰道炎治療

依據陰道炎的症狀和診斷標準，我們將陰道炎分為九種：滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、加特納菌性陰道炎、淋菌性陰道炎、幼女陰道炎、少女初潮陰道炎、緊襠褲陰道炎、老年性陰道炎以及孕期陰道炎。它們治療手段與用藥方法各異，性健康中心分別為你介紹。

1、加特納菌性陰道炎治療加特納菌性陰道炎的致病原是加特納桿菌，大多通過性接觸傳播，性活躍的女性患此病的概率非常高。急性期症狀表現為女性白帶增多，而且伴有魚腥或氨的臭味，外陰潮濕不適，多數患者有陰道灼熱感、性交痛以及外陰騷癢。

藥物治療重點：治療時可以考慮將磺胺噻唑和四環素製成栓劑，放在陰道深部，每晚一次，堅持10日；此外口服敏感抗菌素也能達到不錯的治療效果。如果屬於全身感染，可考慮靜脈用藥。

2、滴蟲性陰道炎治療滴蟲性陰道炎的致病原是陰道毛滴蟲，除性接觸傳播外，也會通過被污染的器械間接傳播，比如游泳池、物、浴池、浴盆、衣敷料等，滴蟲性陰道炎最常見的症狀是外陰搔癢，白帶增多，且白帶呈淡黃色泡沫狀，嚴重的患者在白帶混有血液。並有灼熱感、性交痛，伴有尿道感染時可有尿頻、尿痛，甚至血尿。

陰道炎治療藥物治療重點：治療時以7到10天為一療程，給予敏感抗菌素口服以及陰道內放置滅滴靈栓，連續3月使用1%乳酸液沖洗外陰。男方也必須同時進行治療，治癒前避免性生活。除了以上治療手段外，患者需要多注意個人衛生，避免不潔性交和交叉感染。

3、黴菌性陰道炎治療黴菌性陰道炎的致病原是白色念球菌，通常來說長期使用激素以及抗生素的女性、糖尿病患者以及孕婦多容易感染黴菌性陰道炎，傳播途徑也是性交、浴池、浴巾等器械等。症狀多見豆腐渣樣白帶及外陰搔癢。

陰道炎治療藥物治療重點：通過口服抗黴菌藥物，用制黴菌栓塞入陰道的治療效果也不錯。避免性生活，保持個人衛生勤換內褲，洗滌用具均應用開水燙洗等。此外，可以選擇食療治療黴菌性陰道炎。

4、淋菌性陰道炎治療淋菌性陰道炎的致病原是淋病雙球菌，性接觸依然是主要傳播途徑。臨床上也出現過由於借穿感染淋球菌的泳衣而感染的患者，也有通過淋球菌污染的浴缸、坐式便器等間接傳染感染的。淋菌性陰道症狀是下腹部感覺疼痛，同時陰道分泌物增多，呈膿性白帶，陰道口紅腫疼痛等。不及時治療，淋菌性陰道炎會轉為慢性婦科炎症，其中10%到20%的患者會引發女性不孕或宮外孕。

藥物治療重點：治療時通過敏感受抗生素肌注一個療程。肌注的同時選用黃柏，麻柳葉，黃連，蛇床子，敗醬草，蒼朮，白頭翁等做輔助治療用，用量視具體情況來定。熬水後在溫熱溫度時洗外陰，每日1至2次即可，一週為一療程，通過這樣的治療半個月作用多半可以使淋菌性陰道炎痊癒。

5、緊襠褲陰道炎治療緊襠褲陰道炎是由於長期長時間穿緊襠裹臀的三角內褲或者高彈緊身健美褲引起的。過於緊襠包臀的褲子如果面料透氣性不強，陰道分泌物和汗液不易散發，容易滋生繁殖細菌，引發陰道炎。緊襠褲陰道炎主要症狀包括女性白帶過多，陰道和大小陰唇瘙癢，患者多伴有尿急，尿頻，尿道刺激症狀。

陰道炎治療藥物治療重點：治療時首先要選擇更寬鬆的衣褲，材質上棉織的比較好。治療藥物選擇不用太複雜。

6、幼女陰道炎治療幼女外陰、陰道受污染時也會誘發陰道炎，尤其是穿開襠褲的女孩。症狀表現為外陰紅腫，陰道內流水樣分泌物，陰道灼痛或奇痛難忍。

藥物治療重點：由於沒有嚴重的細菌感染，所以治療幼女陰道炎只需用花椒水或六一散（含滑石、甘草）沖水清洗陰道和外陰，而且治療效果多不錯。

7、老年性陰道炎治療當絕經後婦女局部抵抗力下降或者缺乏雌激素時，病菌入侵引發炎症，屬於老齡婦女常見病。症狀是外陰瘙癢或灼熱感，嚴重的患者會出現尿頻、尿痛。同時陰道分泌物持續增多，分泌物呈淡黃色，甚至會有血性膿樣白帶，白帶有臭味，更嚴重的患者有發展呈腫瘤的可能。

藥物治療重點：由於老年性陰道炎發病原因是抵抗力下降等，因此治療必須盡快。治療時在患處用1：5000的高錳酸鉀外洗，陰道塞入乙烯雌酚片劑或栓劑，同時補充雌激素，不過用量和時機必須有醫生的指導。

8、少女初潮陰道炎治療由於缺乏性健康知識，很多女孩子第一次來月經後，濫用不潔淨的衛生紙容易引發初潮陰道炎。初潮陰道炎症狀較簡單，主要是會陰部有下墜及灼燒感，陰道分泌物增多，甚至出現膿性樣分泌物。外溢的陰道分泌物刺激尿道口，患者會出現尿頻，尿痛症狀藥物治療重點：臨睡前清洗陰道口和外陰，在陰道內放入潔爾陰起到消炎的效果。治療時注意不要損傷處女膜。