最近有位患者在諮詢過程中提供了一個比較隱私的現象,在孕前曾經外陰瘙癢,孕期克服了,產後再次出現,並且在睡眠中不自覺的情況下會瘙癢並去抓撓,非常苦惱。上述現象儘管是首次接觸,但如果是真實的情況,考慮與孕期激素變化有關,孕期激素可能是改善瘙癢的重要因素之一。
那麼哪些因素會導致外陰瘙癢呢?
1、外界刺激,有時避孕藥亦可引起瘙癢。內褲太緊、內褲摩擦、月經帶的刺激亦可引起瘙癢。由於不重視外陰的衛生,陰道分泌刺激物、外陰分泌物、汗液等刺激,潮濕、浸漬、化纖內褲、不合格的月經帶、毛糙的衛生紙的刺激,外陰及陰道內用藥引起過敏、以及經常用肥皂洗外陰等均可導致外陰瘙癢。外陰瘙癢常伴有肛門瘙癢,後者與外痔、長期大小便失禁、肛瘻、肛裂、肛門排泄物及糞便殘跡的刺激有關。
2、病毒感染後,如尖銳濕疣、生殖器皰疹等病毒感染的疾病,大多會引起女性出現外陰瘙癢,並常常伴有白帶異味。
3、藥物過敏或化學晶刺激,肥皂、避孕套、新潔而滅、紅汞等可因直接刺激或過敏而引起接觸性皮炎,出現瘙癢症狀。
4、不良衛生習慣,不注意外陰局部清潔,皮脂、汗液、月經、陰道內分泌物,甚至尿,糞浸漬,長期刺激外陰可引起瘙癢:經期用橡皮或塑料月經帶,平時穿著不透氣的化學纖維內褲均可因濕熱鬱積而誘發瘙痊。
5、真菌性陰道炎會引起女性陰道、外陰瘙癢,搔抓後可引起外陰皮炎濕疹性改變。
6、滴蟲性陰道炎常常會導致女性出現外陰瘙癢,而且伴有泡沫樣白帶、白帶異味等,抓後同樣外陰部皮炎濕疹性改變。
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