[父母學堂] 兒童該如何科學配戴眼鏡

　先要辨別真假近視從表面上看，假性近視和真性近視表現一樣，即看遠模糊、看近清楚。所謂假性近視是由於孩子經常不正確地用眼，睫狀肌持續收縮、痙攣，得不到應有的休息，也隨之處於變厚的狀態。這樣外界平行光線進入眼內，經過變厚的晶體體房屈折後，焦點落到了視網膜前面，看遠處的東西自然就不清楚了。這個時期，眼球無器質性改變，如果能夠適當地休息和治療，注意用眼衛生，合理使用眼睛，還有希望恢復正常視力。但如果在假性近視階段不及時糾正和治療，久而久之就會發展成真性近視。治療假性近視的方法很多，主要是放鬆調節，如：應用睫狀肌麻痺劑散瞳，針灸、理療，改善學習環境、注意用眼衛生，認真做眼保健操等。

如何鑑別假性近視呢?家長可帶孩子到醫院眼科檢查，醫生會用散瞳藥水把瞳孔擴大，待睫狀肌麻痺後進行檢查驗光，如果沒有屈光度的改變，同時經散瞳後視力明顯進步或恢復到正常，就說明只是假性近視。如果經過散瞳麻痺睫狀肌驗光有相應的近視屈光度的改變，散瞳後視力無提高，加相應的近視屈光度視力可提高，這就是真性近視了。

電腦驗光不可作為配鏡依據上世紀七十年代發展至今的電腦驗光屬於客觀驗光法，用於這種驗光的機器是光學、電子、機械三方面結合起來的儀器，其原理與視網膜檢影法基本相同。另外採用紅外紅光源及自動霧視裝置而達到放鬆眼球調節的目的。其操作簡單、速度快，是驗光技術的一大進步。但各類電腦驗光機都難免產生一定誤差，雖然採用紅外線光源及自動霧視裝置放鬆調節，但不能完全消除調節影響，尤其是青少年調節力很強，單純用電腦驗光往往不準確。如果確需採用電腦驗光法，驗光之前也應使用眼藥散瞳麻醉睫狀肌後再進行。電腦驗光結果存在的誤差主要是近視度數偏高，散光軸差位。因此電腦驗光結果只能供做臨床參考，不能直接作為配鏡處方。

配鏡後要堅持經常戴鏡患了近視同時已確診為真性近視、度數在100度以上時，就應該配戴合適的近視鏡加以矯正。一旦配了眼鏡，除了洗臉和睡覺外都應戴著它，因為近視眼患者在戴用合適的眼鏡後，處於正視眼的狀態，調節和輻輳機能恢復了自然關係。戴鏡不僅是為了增進視力，而且是在適當距離內讀書和工作，使眼睛的調節和輻輳機能間有正常的協調關係，避免眼睛疲勞。

正確戴鏡可減緩度數加深近視眼度數發展與否和戴眼鏡並無直接關係。近視眼患者戴用合適的眼鏡，注意用眼衛生，近視度數會穩定在一定水平。但如果認為配了眼鏡就萬事大吉，平時不注意用眼衛生，繼續使眼睛長期處於疲勞狀態，依然會導致視力減退，近視度數加深。另外，戴用不適當的眼鏡也會增加眼睛的負擔，使視力下降，度數加深。有些高度近視(超過600度)者，雖然堅持戴鏡，但度數仍會加深，伴有眼底變化，醫學上稱為病理性近視眼。這種近視加深與近視的度數及家庭有關，與戴眼鏡毫無關係。