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[醫療保健] 胸口食「波餅」,有機會引致心肌梗塞

踢足球有時難免會有碰傷,「頭錘、胸頂」等招數層出不窮,但被足球「省」中胸部,有機會引發心肌梗塞,嚴重者可致命。外國一名青年,被足球擊中胸部後,感到胸口疼痛,到急症室求診檢查後,證實為急性前壁心肌梗塞,需即時接受「通波仔」治療。接獲有關個案的醫生指出,外傷可引致冠狀動脈血栓形成或撕裂,並引發心肌梗塞,故不容忽視。土耳其一所大學醫學院接獲該宗個案,患者為一名22歲男大學生,他在足球比賽期間,被另一球員踢來的足球擊中胸部後20分鐘,當完成賽事時,他仍感到胸痛,於4小時後到急症室求診,患者一向健康良好,除過去5年有吸煙習慣外,並無其他心臟病高危因素。他求診時的血壓為110/80,心跳為每分鐘74下,其呼吸及其他器官正常。醫生再經心電圖檢查後,證實為急性前壁心肌梗塞,需即時接受「通波仔」手術,並在心臟科深切治療部留院15日後,康復出院。有關個案已在最新一期的《香港急症醫學期刊》發表。

負責有關個案的專家指出,胸部鈍傷(Bluntchest trauma)是一種非動脈粥樣硬化而導致心肌梗塞的原因,常見於交通意外(64%),其次是運動創傷(17%)。他稱,外傷可引致內膜撕裂或斑塊表層破裂,形成血栓,繼而引致心肌梗塞。由於「左前下行動脈」位於胸部前方,故胸部承受創傷時,便會直接受損害。治療方法則根據胸部被鈍傷後,會否伴隨其他器官有損或出血等情況,部分患者注射血栓溶解劑便有效,但專家強調,治療方案因人而異,並提醒醫護人員必須注意患者的症狀,若誤以為患者胸痛,只因局部胸壁鈍傷而忽略心肌梗塞,便有機會致命。
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