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[醫療保健] 如何防止胃潰瘍復發

胃潰瘍的嚴重後果之一就是惡變為癌。專家形容,假如出現下列情況,要進步警惕。

第一,疼痛性質和規律發生改變。假如疼痛變為不定時發作,或成為持續性隱痛,或疼痛性質與以往相比發生了明顯的改變,則應警惕為癌變先兆。

第二,用藥後無效。雖說胃潰瘍易反覆發作,但平時服用抗潰瘍藥物後,症狀一般能夠緩解。假如按常規服用抗潰瘍藥物治療一段時間後,效果變得不明顯,甚至無效,就應特別留意。

第三,消瘦。胃潰瘍病人在短期內出現食慾不振、噁心、嘔吐、發燒及進行性的消瘦,則癌變的可能性增大。

第四,出現嘔血和黑便。若發生嘔血或出現柏油樣大便,大便潛血試驗結果持續呈陽性,並且發生嚴重貧血,表明胃潰瘍可能正在癌變。

第五,腹部出現包塊。胃潰瘍患者一般不會形成腹部包塊,但是假如發生癌變,潰瘍就會變大、變硬,形成包塊。

治療首先應排除幽門螺桿菌
幽門螺桿菌感染的持續存在是胃潰瘍復發率高的重要原因。如確有幽門螺桿菌感染,必須加以根除。有些病人固然已無幽門螺桿菌感染,但仍有可能復發,或根除後再次感染幽門螺桿菌而導致潰瘍復發。

經胃鏡檢查確診為不伴幽門螺桿菌感染的胃潰瘍患者,在進行正規抗潰瘍病治療4-8星期後,宜轉進一段時間的維持治療,適當進步胃內PH值,這是預防復發的最重要方法。

飲食是預防和治療的重要環節
患者在飲食上應留意加強營養。應選用易消化、含足夠熱量、蛋白質和維生素豐富的食品,如稀飯、細麵條、牛奶、軟米飯、豆漿、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆製品、新鮮蔬菜和水果等。這些食品可以增強機體抵抗力,有助於修復受損的組織和促進潰瘍癒合。另外,可適當選擇一些有保護胃黏膜作用的保健品,如沙棘果油等。

患者應避免吃油煎、油炸食品以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、芽菜、火腿、腊肉、魚乾及各種粗糧。這些食品不易消化,會引起胃酸大量分泌,加重胃的負擔。

三項留意,減少胃潰瘍復發
首先,減少誘發因素,包括戒煙、不飲烈性酒,加強自我保健,留意生活飲食規律。同時,儘可能少服用對胃黏膜有損傷的藥物。

其次,凡潰瘍病復發次數多、潰瘍癒合慢、曾出現併發症(如上消化道出血、潰瘍穿孔、幽門阻塞)的病人應堅持維持治療。

最後,在認真進行維持治療的同時或停藥後不久即出現潰瘍病復發者,應及時往醫院複診,瞭解是否又有幽門螺桿菌感染或伴有其他疾病,以免耽誤診斷和正確治療。

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